眩晕发作有旋转性眩晕（患者感自身或环境旋转，持续时间不一，老年人、有耳部疾病史者易受影响）和非旋转性眩晕（表现为头昏等，长期精神压力大、睡眠不足者易诱发）；伴随耳部症状有耳鸣（梅尼埃病致前庭性眩晕时常见，发作前或时加重）和耳胀满感（内耳迷路水肿致耳部压力变化，常见于梅尼埃病，过度劳累等可诱发）；平衡相关症状有平衡失调（前庭功能障碍致行走站立不稳，老年人、有神经系统疾病病史者风险高）和协调障碍（前庭系统与协调运动结构密切联系，儿童先天性前庭发育异常等可致）；自主神经症状有恶心、呕吐（强烈前庭性眩晕发作时常见，孕妇需特别关注）和面色苍白、出汗（自主神经功能紊乱致，生活方式不健康、身体疲劳者更明显）。
一、眩晕发作相关症状
1.旋转性眩晕
患者会感觉自身或周围环境呈旋转样运动，这是前庭性眩晕较为典型的症状之一。从发病机制来看，前庭感受器受到刺激，导致前庭中枢对空间定位的感知出现错误，从而产生旋转感。这种旋转感的持续时间可长可短，短则数分钟，长则数小时甚至数天不等。在年龄方面，不同年龄段的人群都可能发生，但老年人由于前庭器官功能相对衰退，可能更容易受到影响。对于有耳部疾病病史（如梅尼埃病等）的人群，旋转性眩晕的发作可能更为频繁。
2.非旋转性眩晕
表现为头昏、头重脚轻、漂浮感等。其发生可能与前庭系统的轻度功能紊乱有关，不一定是强烈的旋转刺激。在生活方式上，如果长期处于精神压力大、睡眠不足的状态，可能会诱发非旋转性眩晕。例如长期熬夜的上班族，由于睡眠不足导致前庭神经功能调节失衡，容易出现头昏等非旋转性眩晕症状。
二、伴随的耳部症状
1.耳鸣
可表现为低调或高调的耳鸣，如嗡嗡声、蝉鸣声等。在梅尼埃病导致的前庭性眩晕中较为常见，耳鸣往往在眩晕发作前或发作时加重。从解剖角度来看，内耳的病变影响了听觉和前庭系统的神经传导，导致耳鸣的产生。对于儿童患者，耳部感染等疾病可能引发前庭性眩晕伴耳鸣，需要特别注意儿童耳部卫生，避免耳部感染导致前庭功能受损。
2.耳胀满感
患者会感觉耳部有胀满、堵塞的感觉。这是因为内耳迷路水肿等原因导致耳部压力变化，常见于梅尼埃病。在性别方面，并没有明显的性别差异，但不同生活方式下，如过度劳累、精神紧张等情况可能诱发耳胀满感伴随的前庭性眩晕。
三、平衡相关症状
1.平衡失调
患者行走或站立时容易不稳，步态蹒跚。这是由于前庭系统是维持人体平衡的重要系统之一，当前庭功能出现障碍时，会影响身体的平衡感知和调节。老年人由于机体功能衰退，平衡失调的风险相对较高，容易在行走时发生摔倒等意外。有神经系统疾病病史的人群，前庭性眩晕可能会加重平衡失调的症状，因为神经系统疾病可能已经影响了前庭-脊髓-小脑等平衡调节通路。
2.协调障碍
表现为肢体动作不协调，如拿东西不稳、写字颤抖等。这是因为前庭系统与小脑等协调运动的结构有密切联系，当前庭功能异常时，会影响到协调运动的功能。在儿童群体中，如果存在先天性前庭发育异常等情况，可能会出现明显的协调障碍伴随前庭性眩晕，需要早期进行干预和康复训练。
四、自主神经症状
1.恶心、呕吐
前庭受到刺激后，通过前庭-自主神经反射引起胃肠道反应。这种症状在强烈的前庭性眩晕发作时较为常见，如梅尼埃病发作时，患者往往伴有严重的恶心、呕吐。对于孕妇等特殊人群，前庭性眩晕伴恶心、呕吐需要特别关注，因为频繁的呕吐可能导致脱水等并发症，需要采取适当的措施缓解症状，如让孕妇处于舒适的体位，避免刺激前庭的因素等。
2.面色苍白、出汗
由于自主神经功能紊乱，导致面色苍白、出汗等表现。这是身体对前庭性眩晕刺激的一种应激反应。在生活方式不健康、身体疲劳的人群中，这种自主神经症状可能更为明显。例如长期过度劳累的人群，身体处于应激状态，前庭性眩晕发作时更容易出现面色苍白、出汗等情况。
