内痔疮的原因
内痔疮的发生原因包括解剖因素,人体站立或坐位时肛门直肠位置致静脉回流易受阻等;排便因素,排便时间过长、排便习惯异常可诱发;饮食因素,膳食纤维摄入不足、辛辣刺激性食物过量会增加风险;职业因素,久坐、久站、久蹲职业人群易引发;妊娠因素,妊娠时胎儿压迫及激素变化易致内痔疮发生或加重;慢性疾病因素,患有肝硬化等疾病致直肠静脉丛回流受阻易引发。
一、解剖因素
人体站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲,这是内痔疮发生的解剖学基础。不同年龄层人群因身体发育及生理结构变化,解剖因素对内痔疮发生的影响程度有所不同,年轻人身体机能相对较好,但若有不良生活习惯等也可能因解剖因素导致内痔疮发生;老年人身体机能衰退,静脉壁弹性减弱等,更易因解剖因素引发内痔疮。
二、排便因素
1.排便时间过长:如有些人喜欢在排便时看书、玩手机等,导致排便时间延长,腹压增高,可使直肠静脉丛血液回流受阻,久而久之引发内痔疮。不同性别中,男性和女性都可能因排便时间过长引发内痔疮,但男性可能因工作等原因更易出现长时间排便情况。不同生活方式人群中,久坐不动、缺乏运动的人群,因肠道蠕动减慢,更易出现排便时间过长的情况,从而增加内痔疮发生风险。
2.排便习惯异常:长期便秘或腹泻都可诱发内痔疮。便秘时,粪便干结,排便困难,需用力排便,这会导致腹压增加,直肠静脉回流受阻;而腹泻时,肠道蠕动频繁,也会影响直肠静脉丛的正常血液回流。有便秘病史的人群,因肠道功能紊乱,内痔疮发生几率相对较高;有腹泻病史的人群,同样因肠道环境改变,易引发内痔疮。
三、饮食因素
1.膳食纤维摄入不足:如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,会导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,容易引发便秘,进而增加内痔疮发生风险。不同年龄层人群对膳食纤维的需求不同,儿童处于生长发育阶段,若膳食纤维摄入不足,易出现肠道问题;老年人胃肠功能减弱,更需要保证膳食纤维摄入以维持肠道正常功能,否则易因膳食纤维不足引发内痔疮等肠道问题。
2.辛辣刺激性食物过量:过多食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,可刺激肛门直肠部位,导致局部血管扩张,充血,增加内痔疮发生的可能性。不同性别对辛辣食物的耐受程度不同,但过量食用辛辣食物都不利于肛肠健康,男性和女性都应注意控制辛辣食物摄入量。有偏好辛辣饮食生活方式的人群,内痔疮发生风险相对较高。
四、职业因素
久坐、久站、久蹲的职业人群,如办公室职员、教师、交警等,由于长时间保持同一姿势,影响盆腔内血液回流,使直肠静脉丛瘀血扩张,从而易引发内痔疮。不同职业人群中,久坐职业者因肛门直肠部位长期受压迫,内痔疮发生几率明显高于其他职业人群。年龄较轻的久坐职业者,若不注意调整生活方式,内痔疮发生风险也不容忽视;年龄较大的久坐职业者,身体机能衰退,更易因职业因素引发内痔疮。
五、妊娠因素
女性在妊娠期间,由于胎儿增大,压迫盆腔静脉,使直肠静脉回流受阻;同时,孕期体内激素变化等因素也会影响血管的弹性和血液回流,这些都容易导致内痔疮的发生或加重原有病情。妊娠女性属于特殊人群,因身体处于特殊生理状态,内痔疮发生风险较非妊娠女性明显增加,需要特别关注孕期的肛肠健康,采取相应措施预防内痔疮。
六、慢性疾病因素
患有肝硬化、门静脉高压症、腹腔内肿瘤等疾病的患者,由于门静脉高压,会导致直肠静脉丛血液回流受阻,从而容易引发内痔疮。有这些慢性疾病病史的人群,内痔疮发生几率高于无此类疾病的人群,且病情往往相对复杂,需要在治疗慢性疾病的同时,关注内痔疮的情况。



