脑梗塞发生的前兆

来源:民福康

脑梗塞发生前有多种前兆表现,身体感觉方面有肢体麻木、面部麻木;神经系统表现有言语不清、视物模糊;头晕头痛方面有头晕、头痛;其他方面有异常疲倦、恶心呕吐,不同人群因自身基础病史、生活方式等因素,出现相应前兆的几率和表现有所不同。

一、身体感觉方面

1.肢体麻木:部分患者会出现单侧肢体(如手臂、腿部)的麻木感,这种麻木感可能持续时间较短,数分钟至数小时不等,但也可能反复出现。从生理机制上讲,脑梗塞前兆时,脑部血管供血出现异常,影响了神经系统对肢体感觉的传导,导致肢体出现麻木不适。对于有高血压、糖尿病等基础病史的人群,由于血管本身存在病变基础,更易出现肢体麻木的前兆表现,而中老年人群随着血管逐渐老化,也是肢体麻木前兆的高发群体。

2.面部麻木:脸部一侧出现麻木感,感觉异常,如用手触摸脸部时,感觉与另一侧不同。这是因为面部神经的正常功能依赖于脑部血管的血液供应,当脑部血管供血出现问题时,面部神经受到影响,就会出现面部麻木症状。有动脉硬化病史的人群,面部麻木前兆出现的风险相对较高,女性在更年期前后由于激素水平变化等因素,也可能增加面部麻木前兆的发生几率。

二、神经系统表现

1.言语不清:说话时出现口齿不清、表述困难的情况,可能表现为说话含糊不清,或者想表达的内容不能顺利用语言表达出来。这是由于负责语言功能的脑部区域受到血管供血异常的影响,导致语言中枢功能障碍。长期大量吸烟、饮酒的人群,其脑血管受到的损害相对较大,更容易出现言语不清的脑梗塞前兆。年轻人如果有长期熬夜、过度疲劳等不良生活方式,也可能引发脑血管的短暂异常,出现言语不清的前兆,但相对中老年人几率较低。

2.视物模糊:突然出现视力下降、视物模糊,可能表现为一只眼睛或双眼看东西不清楚,有视野缺损等情况。这是因为眼部的血液供应也与脑部血管相关,当脑部血管供血异常时,会影响到与视觉相关的脑部区域或眼部的血液供应,从而导致视物模糊。患有高血脂的人群,血液黏稠度较高,容易形成血栓影响血管供血,进而更容易出现视物模糊的脑梗塞前兆,老年女性如果同时伴有高血压,在血压波动较大时,视物模糊的前兆表现可能更为明显。

三、头晕头痛方面

1.头晕:出现程度不同的头晕,可为轻度头晕,感觉自身或周围环境有轻微的旋转感或不稳感;也可能是较为严重的头晕,影响日常的行走、站立等活动。头晕的发生是由于脑部供血不足,刺激了脑部的平衡调节中枢等相关部位。有颈椎病病史的人群,其椎动脉可能受到压迫,本身就存在脑部供血不足的基础,更容易在脑梗塞前兆时出现头晕症状,肥胖人群由于身体代谢负担较重,血管容易出现问题,也是头晕前兆的高发人群。

2.头痛:与平时不同的头痛,可能是突然出现的剧烈头痛,或者是头痛程度较以往加重、性质改变等。头痛的产生是因为脑部血管供血异常,导致脑部神经受到刺激等。有偏头痛病史的人群,在脑梗塞前兆时头痛表现可能会有所不同,需要注意区分;孕妇由于身体生理状态的特殊变化,脑部血流动力学改变,也可能出现头痛的脑梗塞前兆,但要注意与孕期其他生理因素导致的头痛相鉴别。

四、其他方面

1.异常疲倦:没有明显诱因的过度疲倦,休息后也不能缓解。这是因为脑部供血不足等原因,身体整体的机能受到影响,从而表现出异常疲倦。长期从事高强度脑力或体力劳动的人群,本身身体消耗较大,在脑梗塞前兆时更容易出现异常疲倦的表现,老年人随着身体机能的衰退,也较易出现这种异常疲倦的前兆情况。

2.恶心呕吐:出现不明原因的恶心、呕吐症状,可能单独出现,也可能与其他前兆症状同时出现。这是由于脑部病变影响了颅内的神经调节,导致胃肠道出现反应。有胃病史的人群,在出现脑梗塞前兆的恶心呕吐时,需要注意排除胃部疾病本身的影响,但也要警惕脑梗塞的可能;儿童如果出现不明原因的恶心呕吐,由于其表述能力等问题,更需要密切关注是否有脑梗塞等严重疾病的前兆,因为儿童脑梗塞相对少见但一旦发生危害较大。

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头痛
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞灶是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这主要是由于小脑动脉硬化,阻塞,导致供血区域脑组织缺血缺氧,坏死,液化。建议用软坚散结的药物,疏通小血管,建立侧支循环,营养脑组织,控制血压,血脂,血糖,平时注意作息,饮食清淡,多喝水,防止情绪激动。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
半卵圆中心腔隙性脑梗塞怎能治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑半卵圆中心表现出腔隙性脑梗塞的时候,临床上主要是由于平时表现出的一些急性的疾病,表现出梗塞的时候,临床还要看偏瘫的严重程度,如果表现出严重的后遗症的时候,临床可以经过用药或者积极的康复锻炼,是可以完全恢复到正常的范围之内,脑梗塞在发病早期的时候一定要及早的用药进行治疗。
大面积脑梗塞严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗塞是非常严重的。因为大面积脑梗塞会影响到大脑半球,甚至大脑前后动脉的区域,因此发展会比较急,甚至还会发生脑疝等的情况。因此建议病人如果检查出来是大面积脑梗塞的话,一定要及时的进行溶血栓治疗。同时也要对病人本身进行一下监测,看是否有高血压以及糖尿病等病史,如果之前有的话也是需要格外注意的。
消栓通络片可以用来治疗脑梗塞吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
消栓通络片是可以用来治疗脑梗塞的,但是脑梗塞的病人最好是使用药物综合治疗,可以使用一些抗凝和营养神经、清除自由基的药物来进行治疗。日常生活中要注意多休息,同时要严格的控制好血压。
脑梗塞流口水是正常的吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有脑梗塞表现出流口水的情况属于正常现象,主要是因为面部神经不受自主控制造成的,建议及时治疗,可以使用口服药物的方式进行治疗,或是静脉输液的方式进行治疗,平时要注意休息,防止劳累。
脑梗塞治疗原则?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的治疗原则为调节脑循环,预防脑水肿,治疗并发症。可以经过适当的活动来调节脑循环,意识模糊的病人需卧床休息,加强护理。经过改善脑部血液循环增加脑血流量,帮助侧支循环建立,因此达到缩小梗塞面积的目的。
多发腔隙性脑梗塞需不需要治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有多发腔隙性脑梗时是需要治疗的,要及时去医院就诊,对症治疗,不要耽误病情,主要是由于脑部毛细血管堵塞造成的神经功能异常,没有生命危险的。平时要注意饮食,防止吃油腻食物。能吃一些疏通血管的药物缓解症状。
脑梗塞患者可以喝酒吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人不可以喝白酒和啤酒,但是可以少喝一点红酒。红酒当中含有能够抗动脉粥样硬化的成分,能够软化血管,对于预防和改善脑梗塞的病情有帮助。但是白酒和啤酒会使血管表现出明显的扩张现象,对于血糖、血脂以及血压的影响都非常大,也会使脑梗塞的情加重,因此不可以喝白酒和啤酒。
脑梗塞可以吃什么鱼好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于脑栓塞的病人,多见的淡水鱼或者海鱼都是能吃的,比如鲢鱼,草鱼,三文鱼和鲈鱼。脑栓塞的病人吃鱼类还是比较好的,因为鱼肉不仅可以补充病人所需的蛋白质,还具有软化血管的作用。
脑梗塞的后遗症有哪些?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞主要会出现以下几个方面的后遗症:第一、肢体运动功能的后遗症,也就是出现不可恢复的偏瘫或者是偏侧肢体的无力、行走不稳、站立不稳等症状。第二、感觉系统方面的症状,患者出现持续的偏身的感觉障碍,持续的偏身、面部的感觉减退、麻木或者疼痛。第三、语言功能受损的表现,患者出现持续的语言表达的障碍,想说说不清或者不能听懂别人的话,也不能正确表达自
脑梗塞患者要长期吃药吗
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑梗塞患者需要长期吃药,因为脑梗塞的患者最长期的治疗就是二级预防,所谓二级预防就是已经发生过脑梗的患者通过药物长期使用来避免今后再次脑梗的复发。二级预防的方案包括抗血小板药物,包括阿司匹林为代表的这类药物以及他汀类的治疗。他汀类治疗作用有两个,一个是降低血脂,维持血脂在合理范围;另一个就是对抗血管动脉硬化,防止血管进一步的变细,同时起到稳
脑中风和脑梗塞一样吗
崔艳超 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
脑中风和脑梗塞不一样,脑中风其实是急性脑血管病俗称,急性脑血管病主要分为两种,一是急性缺血性脑血管病,二是急性出血性脑血管病。脑梗塞主要是指缺血性脑卒中,即缺血性脑血管病,指脑部血液循环功能障碍,缺血缺氧导致局部脑组织坏死症候群,所以脑中风包括脑梗塞。患者可通过CT进行诊断,因为CT是鉴别出血性脑血管病和缺血性脑血管病最直接、最方便手段,
脑梗塞后遗症的表现
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是最常见的脑血管疾病,一部分人群会出现明显的并发症,主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍,就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降,并且熟悉的人不认识了,熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊,就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍,比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有
脑梗塞后遗症治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状,需要根据不同症状、不同时期,采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍,可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练,从而改善相关症状。另外,部分患者在医院结束治疗以后,可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步
丘脑脑梗塞会导致植物人吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
丘脑脑梗塞一般不会变成植物人。丘脑梗塞临床表现有对侧肢体轻度乏力、活动不利,最主要的是对侧肢体感觉障碍,例如痛觉及温度觉减退,甚至有的表现为感觉异常、异常疼痛。部分患者可以表现出认知减退、记忆力及反应障碍。如果是双侧丘脑梗塞可能会出现意识不清,严重时会导致植物人。
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