脑干出血的后果

来源:民福康

脑干出血会引发多方面严重问题,在意识障碍方面,轻度可致短暂嗜睡,严重可致昏迷,年龄大、有长期高血压病史者更易出现;呼吸循环功能紊乱方面,会致呼吸节律紊乱、血压波动剧烈,儿童、有慢性呼吸系统或心血管基础疾病者受影响更甚;肢体运动障碍方面,会致偏瘫或四肢瘫,年轻、老年、有不良生活方式者预后不同;颅神经功能受损方面,会致眼球运动障碍、面部感觉障碍等,儿童、有代谢性疾病者受影响不同;预后方面通常较差,出血量少及时治也多留后遗症,出血量多、年龄大、有多种基础病者预后更差。即脑干出血可引发意识障碍、呼吸循环功能紊乱、肢体运动障碍、颅神经功能受损等多方面问题,且预后通常较差,不同特征人群受影响及预后情况各异。

一、意识障碍方面

脑干是人体生命中枢所在部位,脑干出血后极易引发意识障碍。轻度脑干出血可能仅导致短暂的嗜睡,患者表现为睡眠时间较平时明显延长,但还能被唤醒;而较严重的脑干出血会迅速引起昏迷,患者对外界刺激几乎无反应,意识完全丧失。年龄较大的患者由于身体机能相对较弱,对出血的耐受能力差,意识障碍出现的概率可能更高且程度可能更重;有长期高血压病史的患者,血管状态差,出血后更易迅速影响到意识中枢。

二、呼吸循环功能紊乱方面

1.呼吸改变:脑干中包含呼吸中枢相关结构,脑干出血会直接影响呼吸中枢的正常功能,导致呼吸节律紊乱,可出现呼吸浅快、深慢,甚至呼吸暂停等情况。例如可能出现潮式呼吸,表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又重复上述周期性呼吸节律。年龄较小的儿童若发生脑干出血,因其呼吸中枢发育尚不完善,呼吸功能受影响更为显著;患有慢性呼吸系统基础疾病的患者,脑干出血后呼吸功能紊乱的风险及严重程度可能增加。

2.循环功能异常:脑干出血还会影响心血管运动中枢,导致血压波动剧烈,可出现血压急剧升高或降低的情况。血压过高可能加重出血部位的损伤,血压过低则会导致重要脏器如脑、心等的供血不足。老年患者本身血管弹性差,血压调节能力减弱,脑干出血后循环功能紊乱的风险更高;有冠心病等心血管基础疾病的患者,脑干出血引发循环功能异常时,可能会进一步加重心脏负担,引发心功能不全等更严重并发症。

三、肢体运动障碍方面

脑干内有支配肢体运动的神经传导束通过,脑干出血会损伤这些传导束,从而导致肢体运动障碍。患者可出现偏瘫,表现为一侧肢体肌力下降、活动受限;也可能出现四肢瘫,即双侧肢体均出现运动功能障碍,严重者肢体完全不能活动。年轻患者若脑干出血后能及时得到有效治疗,肢体运动功能恢复的潜力相对较大;而老年患者由于身体恢复能力较弱,肢体运动障碍恢复的难度往往较大;有长期酗酒等不良生活方式的患者,脑干出血后肢体运动障碍的恢复可能受到不利影响,因为不良生活方式可能导致整体身体状况较差,影响神经功能的修复。

四、颅神经功能受损方面

脑干中存在多种颅神经核团,脑干出血会累及这些颅神经核团,导致相应的颅神经功能受损。例如可出现眼球运动障碍,表现为眼球不能正常转动、复视等;还可能出现面部感觉障碍、吞咽困难等。儿童患者发生脑干出血时,颅神经功能受损可能会影响其正常的生长发育相关的神经功能,如影响面部感觉可能对儿童的面部表情感知及交流产生影响;患有糖尿病等代谢性疾病的患者,脑干出血后颅神经功能受损的恢复可能会因为代谢异常而受到阻碍,因为代谢异常可能影响神经的营养供应及修复环境。

五、预后方面

脑干出血的预后通常较差,总体死亡率较高。出血量较少且治疗及时有效的患者可能有一定程度的恢复,但往往会遗留不同程度的后遗症,如长期的肢体运动障碍、认知功能障碍等;而出血量较大的患者多数预后不良,可能在短时间内危及生命。年龄较大的患者、出血量多的患者预后通常更差;有多种基础疾病的患者,如同时合并高血压、糖尿病、心脏病等,脑干出血后的预后也往往不容乐观,因为多种基础疾病会相互影响,加重病情的复杂性和治疗的难度。

阅读全文
了解疾病
脑干出血
脑干出血是指脑干部位血管破裂出血引起的一种重症脑血管疾病,占原发性脑出血的10%左右。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑干出血是什么原因
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血是一种严重的疾病,其主要原因包括以下几点: 1.高血压:高血压是脑干出血最常见的原因之一。长期高血压会导致血管壁增厚、变硬,弹性降低,容易破裂出血。 2.脑血管畸形:脑血管畸形是指脑血管结构异常,如动脉瘤、动静脉畸形等。这些异常血管容易破裂出血,导致脑干出血。 3.脑动脉硬化:脑动脉硬化是指
脑桥出血和脑干出血哪个严重
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑桥出血和脑干出血都是非常严重的疾病,但是脑干出血通常比脑桥出血更为严重。 脑干是大脑与脊髓连接的部位,控制着许多重要的生命功能,如呼吸、心跳、血压等。脑干出血会直接影响这些功能的正常运行,导致严重的神经系统症状和生命危险。 相比之下,脑桥出血虽然也会影响神经系统功能,但通常不会对呼吸和心跳等基
脑干出血和脑出血的区别
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑干出血和脑出血都是常见的脑血管疾病,但其出血部位和症状略有不同。 脑干出血是指脑干部位的血管破裂出血,常常导致昏迷、呼吸暂停、瞳孔放大等严重症状,甚至可能危及生命。 脑出血则是指脑实质内的血管破裂出血,根据出血部位的不同,可以分为大脑出血、小脑出血和脑干出血等类型。脑出血的症状取决于出血的部位和量
脑干出血最佳的恢复期
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血的最佳恢复期是多久? 脑干出血是一种严重的脑血管疾病,其恢复期的长短因多种因素而异,包括出血量、出血位置、患者的年龄、健康状况等。一般来说,脑干出血的恢复期可以分为以下几个阶段: 1.急性期(1-2周): 在急性期,患者需要密切的医疗监护和治疗。这一阶段的主要目标是控制血压、防止再出血、
脑干出血可以治愈的几率有多少
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血的治愈率因多种因素而异,以下是一些影响治愈率的关键因素: 1.脑干出血的严重程度 少量出血且位置较浅的脑干出血,治愈率相对较高。 大量出血或位于关键部位的脑干出血,治愈率可能较低。 2.治疗时机 尽快就医并接受适当的治疗,如手术清除血肿或药物治疗,有助于提高治愈率。 3.患者的整体健康
脑干出血是什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血是一种严重的疾病,其主要原因包括以下几点: 1.高血压:高血压是脑干出血的最常见原因之一。长期高血压会导致血管壁增厚、变硬,容易破裂出血。 2.脑血管畸形:脑血管畸形是指脑血管结构异常,如动脉瘤、动静脉畸形等。这些异常血管容易破裂出血,导致脑干出血。 3.颅内肿瘤:颅内肿瘤也可能导致脑干出血
脑干出血原因
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血是一种严重的疾病,其原因较为复杂,以下是一些可能导致脑干出血的原因: 1.高血压:长期高血压可使脑内小动脉硬化,血管壁变脆,容易破裂出血。 2.脑血管畸形:如脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等,这些血管结构异常容易导致破裂出血。 3.淀粉样脑血管病:在脑内形成异常蛋白质沉积,可导致血管破裂出血。
脑干出血发烧是怎么回事
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血发烧是一种严重的情况,可能提示身体出现了感染或其他并发症,需要及时就医并采取适当的治疗措施。以下是关于脑干出血发烧的一些解释和建议: 1.发烧的原因: 感染:脑干出血后,患者的免疫系统可能会受到抑制,容易发生感染。感染是导致发烧的常见原因之一,如肺部感染、尿路感染等。 吸收热:脑干出血后,
脑干出血5毫升一般能恢复到什么程度
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血5毫升的恢复程度因人而异,取决于多种因素,包括出血的位置、患者的整体健康状况、治疗措施以及康复情况等。以下是一些可能的恢复情况: 1.完全恢复:在一些情况下,脑干出血5毫升可能不会导致严重的神经功能障碍,患者可能完全恢复,没有或仅有轻微的后遗症。 2.部分恢复:患者可能会有部分神经功能恢复
脑干出血眼睛能睁开是醒过来了吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑干出血后,患者眼睛能够睁开,并不能完全确定其是否真正清醒。 这种情况一般被称为“清醒昏迷”状态,即患者虽然眼睛睁开,但实际上并没有外部意识。这是由于脑干出血可能导致上行激活系统受损,从而影响患者的意识水平。 尽管患者眼睛睁开,大脑半球功能可能仍然正常,但由于传出通路受损,患者可能无法向外界发出指令
脑干出血为什么病死率高
刘微丽 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
脑干出血病死率高是因为脑干是生命中枢,位于大脑和小脑之间,呼吸中枢、心跳中枢以及意识中枢都在脑干,一旦出血就会引起呼吸心跳骤停,导致患者迅速的死亡。脑干部位出血之后,局部组织因为血肿量增大或是水肿的发生,会继发枕骨大孔疝,这种情况下也会导致患者突然死亡,所以脑干出血临床上救治成功率比较低预后差。
脑干出血后一直头昏头晕眼花是怎么回事
符长标 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
脑干出血以后,如果出现头昏、头晕这个症状,跟脑干出血不一定有相关性,可能与脑干病变有关。如果脑干影响到眼球活动,可能会导致患者出现视觉性的头昏以及头晕眼花等症状。其次,如果患者的基底动脉以及血管出现问题,在循环供血功能不好的情况下,也会导致头昏、头晕眼花。此外,如果患者在脑干出血后,出现焦虑、抑郁等症状,也会引起头昏、头晕眼花。
脑干出血能治好吗
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
脑干出血出血多少取决于出血量的多少,出血量少的病人经过积极的治疗,有可能部分会恢复,但如果出血量大,可能就不能顺利的康复。脑干分为中脑、桥脑和延髓,如果脑干出血,可能会有第三和第四对颅神经的麻痹,以及单侧或者是交叉性的瘫痪。如果是桥脑出血,可以有面神经颌的受累、交叉性的感觉障碍、交叉性的瘫痪、四肢瘫等。如果延髓出血,生命体征会受到影响,所
脑干出血能恢复正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑干出血,能否恢复正常,要看出血量大小。如果患者的出血量极少,这种情况下,大多数是能够恢复到正常状态的。如果脑干出血的量比较大,患者不仅不能够恢复正常,还有可能会出现死亡。因为脑干是大脑中最重要的部位,如果出现出血,会引起各个生命中枢出现障碍,导致患者出现死亡。
脑干出血恢复期有多长
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干出血恢复期时间,需要具体情况具体对待。如果脑干出血情况比较轻,比如出血量比较少,在五毫米以下,症状也比较轻微,患者神志清楚,也没有什么异常表现,而且也没有什么并发症,通过保守治疗一般恢复期是在一个月左右。对于中等以上的脑干出血,患者表现为昏迷状态,或者出现肺部感染、脑积水等情况,则需要手术治疗。这种情况下恢复就会非常长,需要慢慢的等待
脑干出血能恢复正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血,能否恢复到正常,需要看出血量和部位,如果出血量较少,在五毫升以下,并且部位不是在生命中枢,经过及时的治疗还是有望恢复的。而如果出血量比较大,在十毫升以上,患者临床表现比较明显,便很难恢复。总体来讲,脑干出血比其他部位的脑出血更为严重,且后遗症也更多。
免费咨询