幽门螺杆菌有口-口传播(共用餐具、接吻)和粪-口传播(水源污染、粪便污染环境后经手-口传播)途径,可引发消化系统疾病(胃炎、消化性溃疡、胃癌),还对全身健康有影响(缺铁性贫血、心血管疾病、儿童生长发育)。
一、幽门螺杆菌的传染途径
1.口-口传播
共用餐具:在家庭聚餐等场景中,若家庭成员中有幽门螺杆菌感染者,使用共同的餐具进食,可能会通过唾液污染餐具,健康人使用被污染的餐具后就有可能感染幽门螺杆菌。例如,研究发现,在幽门螺杆菌感染率较高的地区,家庭内共用餐具是重要的传播方式之一,因为唾液中的幽门螺杆菌可以残留在餐具表面,当其他人接触后,就有感染风险。
接吻:与感染者接吻时,幽门螺杆菌可通过唾液在人与人之间传播。这是因为口腔是幽门螺杆菌的一个重要定植部位,接吻过程中唾液的交换会使幽门螺杆菌从感染者传播到健康者体内。
2.粪-口传播
水源污染:被幽门螺杆菌污染的水源如果被人饮用,就可能导致感染。例如,一些卫生条件较差的地区,水源没有得到良好的净化处理,水中含有幽门螺杆菌,人们饮用后就会摄入该菌从而引发感染。
粪便污染环境后经手-口传播:感染者的粪便中含有幽门螺杆菌,如果粪便污染了环境,如土壤、食物等,健康人在接触污染的环境后,没有做好手的清洁,然后用手接触口,就会通过粪-口途径感染幽门螺杆菌。比如,在一些卫生设施不完善的地方,儿童可能在玩耍后接触到被粪便污染的物品,然后将手放入口中,增加了感染风险。
二、幽门螺杆菌的危害
1.引发消化系统疾病
胃炎:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。它会破坏胃黏膜的屏障功能,导致胃黏膜反复受到刺激和损伤,引起慢性炎症。研究表明,约90%的慢性活动性胃炎患者胃内可检测到幽门螺杆菌,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,长期的慢性胃炎还可能增加胃黏膜萎缩、肠化生等癌前病变的发生风险。
消化性溃疡:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)的重要致病因素。幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃十二指肠黏膜的防御机制,使胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化,从而形成溃疡。十二指肠溃疡患者中幽门螺杆菌的感染率可高达90%-100%,胃溃疡患者中也有相当高的感染率,溃疡患者会出现周期性上腹痛、反酸、嗳气等症状,且溃疡容易复发。
胃癌:大量研究证实,幽门螺杆菌是胃癌的Ⅰ类致癌因子。幽门螺杆菌感染可通过多种机制导致胃癌的发生,例如,幽门螺杆菌产生的一些毒素和酶会损伤胃黏膜上皮细胞,引起细胞的异常增殖和癌变;它还会引起慢性炎症反应,持续的炎症刺激会促进细胞的基因突变和肿瘤的发生发展。据统计,幽门螺杆菌感染者发生胃癌的风险比非感染者高2-3倍。
2.对全身健康的影响
缺铁性贫血:幽门螺杆菌感染可能会引起缺铁性贫血。一方面,幽门螺杆菌感染导致的胃部疾病会影响铁的吸收,例如,胃炎、溃疡等疾病会使胃黏膜的功能受损,影响铁在肠道的吸收过程;另一方面,幽门螺杆菌感染引起的慢性炎症可能会导致慢性失血性贫血,因为胃部炎症可能会引起胃黏膜的小血管破裂出血,长期少量出血会导致铁的丢失增加。
心血管疾病:有研究发现,幽门螺杆菌感染与心血管疾病的发生可能存在关联。幽门螺杆菌感染会引起机体的炎症反应,炎症因子的释放可能会影响血管内皮功能,导致动脉粥样硬化的发生风险增加,进而与冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生相关。不过,具体的作用机制还在进一步的研究中,但大量的流行病学调查已经发现了幽门螺杆菌感染与心血管疾病之间的潜在联系。
儿童生长发育影响:对于儿童来说,幽门螺杆菌感染可能会影响其生长发育。儿童感染幽门螺杆菌后,可能会出现食欲不振、消化不良等症状,从而影响营养物质的摄入和吸收,导致儿童体重不增、身高增长缓慢等情况。而且,儿童感染幽门螺杆菌后,其胃肠道的正常功能受到影响,也会对整体的健康和生长发育产生不良影响。例如,一些研究显示,幽门螺杆菌感染的儿童在经过规范治疗后,生长发育指标会有所改善。