孕前检查包含一般检查（身高、体重与体质指数、血压）、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、传染病筛查）、影像学检查（妇科B超、胸部X线）、遗传学检查（染色体检查、地中海贫血筛查）、生殖系统检查（白带常规、宫颈涂片），各检查项目有其相应意义及针对人群，如BMI异常影响受孕及孕期健康，高血压或低血压会影响孕期，血常规可发现贫血等，传染病筛查关乎母婴，妇科B超排查子宫卵巢病变等。
一、一般检查
1.身高、体重与体质指数（BMI）：身高可了解身体基本状况，体重和BMI能反映营养状况，BMI计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方，正常范围一般在18.5~23.9，过高或过低的BMI可能影响受孕及孕期健康，比如BMI过低可能存在营养不足影响生殖功能等情况，BMI过高易引发妊娠糖尿病、高血压等并发症。不同年龄、生活方式人群需关注自身BMI是否在正常范围，若异常需调整生活方式来改善。
2.血压：正常血压范围为收缩压90~139mmHg和舒张压60~89mmHg，高血压可能在孕期引发子痫前期等严重并发症，低血压可能导致孕妇头晕等不适，影响孕期健康，有高血压或低血压病史的人群需特别关注孕前血压情况，定期监测并在必要时进行干预。
二、实验室检查
1.血常规：可检测红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞能反映贫血情况，孕期贫血会影响胎儿氧供等；白细胞可提示是否有感染；血小板异常会影响凝血功能。不同生活方式人群如素食者需关注是否有缺铁性贫血风险，通过血常规可早期发现异常并进行干预。
2.尿常规：检查尿蛋白、尿糖、红细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病，尿糖异常可能与妊娠糖尿病相关，红细胞异常可能提示泌尿系统问题等。有泌尿系统疾病病史或糖尿病家族史等人群需重点关注尿常规结果。
3.肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶等指标，反映肝脏代谢功能；肾功能检查包括肌酐等，反映肾脏排泄功能。肝脏或肾脏功能异常会影响孕期药物代谢等，有肝肾功能疾病病史人群孕前需评估肝肾功能情况，必要时进行治疗调整。
4.空腹血糖：了解血糖水平，排查糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿造成不良影响，如增加巨大儿、早产等风险，有糖尿病家族史、肥胖等生活方式人群需重点检查空腹血糖。
5.传染病筛查
乙型肝炎病毒（HBV）筛查：包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等指标，了解是否感染乙肝病毒，若感染需评估对孕期母婴的影响及相应的阻断措施，有乙肝接触史等人群需检查。
丙型肝炎病毒（HCV）筛查：判断是否感染丙肝病毒，丙肝可能在孕期传播给胎儿，有输血史等人群需关注。
梅毒螺旋体筛查：梅毒可通过胎盘传给胎儿导致先天性梅毒等，有高危性行为等人群需检查。
艾滋病病毒（HIV）筛查：HIV可母婴传播，有相关高危因素人群需检测。
三、影像学检查
1.妇科B超：了解子宫、卵巢的形态、结构及大小等。可排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变，子宫肌瘤的大小、位置等可能影响受孕及孕期子宫收缩等情况，有月经异常等症状人群需重点做妇科B超检查。
2.胸部X线（必要时）：一般孕前尽量避免，但如果有肺部相关症状等特殊情况，可在严格防护下进行胸部X线检查，了解肺部情况，排查肺部疾病。
四、遗传学检查
1.染色体检查：对于有遗传病家族史、多次流产等情况的夫妇，需进行染色体检查，了解是否存在染色体异常，染色体异常可能导致不孕、反复流产或胎儿畸形等，如有相关病史人群要重视染色体检查。
2.地中海贫血筛查：尤其是地中海贫血高发地区人群，通过血常规等初步筛查，若异常需进一步行基因检测等，地中海贫血可能遗传给胎儿，影响胎儿健康。
五、生殖系统检查
1.白带常规：检查阴道清洁度、是否有病原菌感染等，如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等可能影响受孕及孕期阴道环境，有阴道瘙痒、分泌物异常等症状人群需检查白带常规。
2.宫颈涂片（TCT）：排查宫颈病变，宫颈病变可能影响孕期分娩等情况，有性生活史的女性孕前建议进行TCT检查。
