人为什么会中风
中风的发生与多种因素相关,包括血管因素(动脉粥样硬化会致脑部供血不足引发缺血性中风,高血压等致脑血管破裂引发出血性中风等)、血液因素(血液成分改变、凝血功能异常易引发中风)、其他因素(不健康生活方式如高脂饮食、缺乏运动、吸烟、过量饮酒等及基础疾病如高血压、糖尿病、心房颤动等均会增加中风风险,老年人群因基础疾病患病率高风险相对更高且基础疾病控制不佳时风险加大)
一、血管因素相关
(一)动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是导致中风的重要血管因素之一。动脉壁上会逐渐形成斑块,这些斑块会使动脉血管狭窄甚至堵塞。例如,当供应脑部血液的颈动脉发生动脉粥样硬化时,血液流动受阻,脑部供血不足,就有可能引发缺血性中风。研究表明,随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生风险逐渐增加,50岁以上人群动脉粥样硬化的患病率明显升高,男性和女性在这方面的发病风险随年龄增长的趋势相似,但男性在更早年龄段可能就会出现相关病变的积累。
(二)血管破裂
脑血管破裂也是引发中风的关键原因。高血压是导致脑血管破裂的重要危险因素,长期高血压会使脑血管壁变得脆弱,容易发生破裂出血,进而引起出血性中风。比如,高血压患者如果血压控制不佳,突然的血压升高可能会导致脑内小血管破裂,血液在脑内积聚,压迫周围脑组织,造成脑组织损伤。而且,有家族脑血管疾病史的人群,血管破裂引发中风的风险相对更高,这与遗传因素导致的血管结构或功能异常有关。
二、血液因素相关
(一)血液成分改变
血液成分的改变也可能引发中风。例如,血液黏稠度增加时,血液流动会变得缓慢,容易形成血栓,从而堵塞脑血管引发缺血性中风。某些血液疾病会导致血液成分异常,如红细胞增多症患者,血液中红细胞数量过多,血液黏稠度显著升高,增加了血栓形成的风险。另外,血小板异常增多或功能异常时,也容易促进血栓的形成,进而增加中风的发生几率。年龄较大的人群相对更易出现血液成分的生理性改变,如红细胞变形能力下降等,这也会在一定程度上增加中风风险。
(二)凝血功能异常
凝血功能异常是中风的潜在诱因。当体内凝血系统过度激活或抗凝系统功能减弱时,血液更容易凝固形成血栓。例如,患有易栓症的人群,其体内存在凝血相关的基因突变等情况,导致凝血功能异常亢进,使得血液中血栓形成的概率大幅增加,进而引发缺血性中风。女性在某些特殊生理时期,如妊娠、产褥期等,凝血功能会发生变化,相对非特殊时期更容易出现凝血相关的异常情况,从而影响中风发生风险。
三、其他相关因素
(一)生活方式因素
不健康的生活方式与中风密切相关。长期高脂饮食会使血液中脂质成分升高,促进动脉粥样硬化的形成,增加中风风险。例如,经常摄入大量油炸食品、动物内脏等高脂食物的人群,患动脉粥样硬化的概率明显高于饮食清淡的人群。缺乏运动也是一个重要因素,长期缺乏运动的人,身体代谢能力下降,容易出现肥胖、高血压、高血脂等问题,这些都是中风的危险因素。年龄较大且长期久坐不动的人群,中风发生风险显著升高。吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、血液黏稠度增加,同时还会降低血液中氧气含量等,从而增加中风发生的可能性。男性吸烟者患中风的风险通常高于女性吸烟者,且吸烟时间越长、吸烟量越大,风险越高。过量饮酒会使血压升高、血脂紊乱,还会损伤心脏和血管功能,增加中风的发病几率。有长期大量饮酒习惯的人群,无论年龄、性别,中风风险都明显增加。
(二)基础疾病因素
一些基础疾病也是引发中风的重要原因。高血压患者如果血压长期控制不理想,会持续对血管造成损伤,是引发脑血管破裂或动脉硬化加重的关键因素。糖尿病患者由于血糖长期升高,会导致血管内皮细胞损伤,促进动脉粥样硬化的发展,同时还会影响血液流变学,增加血栓形成的风险,进而使糖尿病患者患中风的概率比非糖尿病患者高出数倍。心房颤动等心脏疾病患者,由于心房收缩异常,容易在心房内形成血栓,血栓脱落后随血液循环进入脑血管,就会堵塞脑血管引发缺血性中风。老年人群中患基础疾病的比例较高,如高血压、糖尿病等患病率随年龄增长而上升,因此老年人群中风发生风险相对较高,且基础疾病控制不佳时风险进一步加大。



