什么叫非萎缩性胃炎

非萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症性病变，胃黏膜层固有腺体未萎缩，由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素等致病因引发，有不同症状表现，可通过胃镜和幽门螺杆菌检测诊断，治疗分针对病因和对症治疗，需保持良好饮食习惯、定期体检、避免滥用药物来预防。

一、非萎缩性胃炎的定义

非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，其特点是胃黏膜层固有腺体没有发生萎缩，只是存在以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润等情况。

二、病因方面

1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是常见的致病因素，它可通过其产生的尿素酶等物质损伤胃黏膜，引发炎症反应。幽门螺杆菌在胃内生存，破坏胃黏膜的防御屏障，使得胃酸等对胃黏膜的损伤作用增强，从而导致非萎缩性胃炎的发生。不同年龄、性别人群都可能感染幽门螺杆菌，有不良生活方式（如聚餐时不使用公筷等）的人群感染风险更高，有幽门螺杆菌感染病史的人群再次感染或病情复发的可能性相对较大。

2.不良饮食习惯：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或者长期吸烟、酗酒等，都可能损伤胃黏膜，诱发非萎缩性胃炎。例如，长期大量饮酒会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，进而引发炎症；长期食用辛辣食物会持续刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的正常结构和功能。不同年龄人群饮食习惯不同，年轻人可能更容易有不良饮食习惯，男性相对女性可能在吸烟、饮酒等方面风险因素更高一些，有不良饮食习惯病史的人群患病几率会增加。

3.药物因素：长期服用非甾体类抗炎药等药物，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，前列腺素具有保护胃黏膜的作用，其合成受抑制后胃黏膜的防御能力下降，容易引发非萎缩性胃炎。不同年龄对药物的耐受和反应不同，有长期服用此类药物病史的人群需要特别关注胃黏膜情况。

三、临床表现方面

1.症状表现：部分患者可能没有明显症状，部分患者会出现上腹部不适或疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等；还可能有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群症状表现可能有所差异，儿童患者可能以腹痛、恶心、呕吐等较为突出，成人可能更多表现为上腹部不适、反酸等。女性在生理期等特殊时期可能症状会有一定变化。

2.体征表现：一般来说，体征可能不明显，部分患者上腹部可有轻压痛。

四、诊断方法

1.胃镜检查：胃镜是诊断非萎缩性胃炎的重要手段，通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，看到胃黏膜是否有充血、水肿、糜烂等表现。在检查时，不同年龄人群的配合度不同，儿童可能需要在麻醉等情况下进行检查。

2.幽门螺杆菌检测：常用的检测方法有尿素呼气试验等，通过检测是否感染幽门螺杆菌来辅助诊断非萎缩性胃炎。不同年龄人群检测方法的选择可能会考虑其耐受性等因素，比如儿童可能更适合无创的检测方法。

五、治疗原则

1.针对病因治疗：如果是幽门螺杆菌感染引起的，可能需要进行幽门螺杆菌根除治疗，但具体药物使用不展开说明；如果是药物因素引起的，需要根据情况调整药物。不同年龄、病情的患者病因不同，治疗方案也会有所差异，比如儿童患者在治疗时需要充分考虑其生长发育特点，选择相对安全的治疗方式。

2.对症治疗：对于有消化不良等症状的患者，可以使用一些对症的药物来缓解症状，但不涉及具体剂量等服用指导。不同年龄人群对症治疗的药物选择和反应不同，比如老年人可能对药物的耐受性和不良反应更需要关注。

六、预防措施

1.保持良好的饮食习惯：饮食要规律，多吃清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少吸烟、酗酒等不良行为。不同年龄人群需要根据自身情况调整饮食，比如儿童要培养良好的饮食习惯，避免过度进食零食等；老年人要注意饮食的营养均衡和易消化。

2.定期体检：定期进行胃镜等检查，尤其是有幽门螺杆菌感染、有胃部不适症状家族史等高危因素的人群，以便早期发现和治疗非萎缩性胃炎。不同年龄人群体检的频率和项目可能有所不同，比如年轻人可以根据自身情况适当安排体检，老年人可能需要更频繁的体检。

3.避免滥用药物：需要用药时，应在医生指导下合理用药，避免自行长期服用可能损伤胃黏膜的药物。不同年龄人群在用药时都要严格遵循医嘱，儿童用药更要谨慎，严格按照儿童用药的相关规定来使用药物。