甲状腺功能减退饮食注意

甲状腺功能减退患者需保证碘合理摄入，如成年人每天适宜摄120-200微克，孕妇约230微克，可从海产品获取，特殊人群遵医嘱用碘补充剂；要均衡营养摄入，保证充足蛋白质摄入，选择适量优质脂肪和复杂碳水化合物，合并肥胖者控量；多吃富含维生素食物，如每天摄入300-500克蔬菜、200-350克水果；避免食用可能影响甲状腺功能的食物，如适量食用十字花科蔬菜，合理搭配高膳食纤维食物，老年患者注意其摄入量。

一、保证碘的合理摄入

1.碘的作用及来源：碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺功能减退患者往往存在甲状腺激素合成不足的情况。对于因碘缺乏导致的甲状腺功能减退，需保证碘的合理摄入。富含碘的食物主要有海带、紫菜、海鱼等海产品。一般来说，成年人每天碘的适宜摄入量为120-200微克，可通过合理食用这类海产品来满足需求，但要注意避免过量摄入，过量碘摄入可能会对甲状腺功能产生不良影响，尤其是本身存在自身免疫性甲状腺疾病相关甲状腺功能减退的患者，过量碘可能加重甲状腺自身免疫损伤。对于孕妇等特殊人群，碘的需求会有所不同，孕妇每天碘的适宜摄入量约为230微克，除了从海产品获取碘外，必要时可在医生指导下使用碘补充剂，但需严格遵循剂量要求，因为碘摄入不足或过量对胎儿发育都可能产生不利影响，比如碘缺乏可能导致胎儿神经系统发育受损等。

二、均衡营养摄入

1.蛋白质摄入：甲状腺功能减退患者机体代谢率降低，需要保证充足的蛋白质摄入来维持机体正常功能。蛋白质的良好来源包括瘦肉、蛋类、奶类、豆类等。例如，每100克瘦肉中含有一定量的优质蛋白质，适当摄入瘦肉可以为机体补充蛋白质。一般建议蛋白质摄入量占总热量的10%-20%左右，对于不同年龄、性别和身体状况的患者，可根据具体情况进行调整。如老年甲状腺功能减退患者，由于消化功能可能有所减退，可选择容易消化吸收的蛋白质来源，如奶类、蛋类等。

2.脂肪和碳水化合物摄入：脂肪和碳水化合物是机体能量的重要来源。脂肪的摄入应选择适量的优质脂肪，如橄榄油、鱼油等，避免过多摄入饱和脂肪，饱和脂肪含量高的食物如动物内脏、油炸食品等应尽量少吃。碳水化合物可选择复杂碳水化合物，如全谷物、糙米等，避免过多食用精制糖及精制谷物制品。一般来说，碳水化合物提供的能量应占总热量的50%-65%左右，脂肪提供的能量占20%-30%左右。对于患有甲状腺功能减退且合并肥胖的患者，需要适当控制脂肪和碳水化合物的摄入量，以维持健康体重，因为肥胖可能会进一步影响甲状腺功能减退的病情控制，增加代谢紊乱等风险。

三、多吃富含维生素的食物

1.维生素的重要性：维生素对于机体的新陈代谢等多种生理功能起着重要作用。甲状腺功能减退患者可多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果。蔬菜中，西兰花、菠菜等富含维生素C、维生素E等抗氧化维生素，水果中，橙子、苹果等含有丰富的维生素C等。维生素C具有抗氧化作用，有助于维持机体正常的免疫功能等；维生素E也有抗氧化等多种生理功能。一般建议每天摄入蔬菜300-500克，水果200-350克。对于儿童甲状腺功能减退患者，由于其生长发育的特殊需求，更要保证充足的维生素摄入，以支持正常的生长发育过程，例如维生素A对儿童的视力发育等有重要意义，可通过食用胡萝卜等富含维生素A的食物来补充。

四、避免食用可能影响甲状腺功能的食物

1.十字花科蔬菜：一些十字花科蔬菜如卷心菜、花椰菜等，含有硫代葡萄糖苷，在肠道内可被水解产生硫氰酸盐，硫氰酸盐可能会抑制甲状腺对碘的摄取，从而影响甲状腺激素的合成，对于甲状腺功能减退患者，应适量食用这类蔬菜，尤其是本身甲状腺功能减退病情不稳定或合并甲状腺肿大等情况的患者更要注意控制摄入量。

2.高膳食纤维食物过量问题：虽然膳食纤维对身体有益，但过量摄入高膳食纤维食物可能会影响其他营养物质的吸收，甲状腺功能减退患者如果过量食用高膳食纤维食物，如大量的全麦面包、燕麦等，可能会影响蛋白质、铁等营养物质的吸收，所以要注意合理搭配，保证营养均衡摄入。对于老年甲状腺功能减退患者，由于消化功能相对较弱，更要注意高膳食纤维食物的摄入量，避免因过量摄入导致消化不良等问题。