糖尿病人适合吃苹果、柚子、草莓等升糖指数低且有调节血糖等益处的水果，不适合吃西瓜、荔枝、榴莲等高糖高GI或不利于血糖血脂控制的水果，食用时要注意监测血糖、合理搭配饮食和选择合适时间。
一、适合糖尿病人的水果种类及原因
（一）苹果
苹果富含膳食纤维，如果胶等。研究表明，果胶可以延缓碳水化合物的吸收，有助于平稳血糖。其升糖指数（GI）相对较低，一般在36左右。例如一项针对糖尿病患者的饮食干预研究发现，适量食用苹果后，患者的血糖波动相对较小。而且苹果还含有多种维生素和矿物质，对维持身体正常代谢有帮助。对于不同年龄、性别、生活方式的糖尿病人，每天可食用1-2个中等大小的苹果，建议在两餐之间食用，如上午10点左右或下午3点左右，这样可以避免血糖的过度波动，同时结合自身的运动情况等进行调整，如果病史中有胃肠道功能较弱的情况，可将苹果切成小块或打成果泥食用，减少对胃肠道的刺激。
（二）柚子
柚子含有柚皮苷等成分，具有调节血糖的作用。其GI值较低，大约在25左右。研究发现，柚子中的某些活性成分可以促进胰岛素的敏感性。糖尿病人可适量食用柚子，一般每天1/4-1/2个为宜。同样建议在两餐间食用，对于年龄较大的糖尿病人，由于咀嚼能力可能下降，可将柚子榨汁，但要注意控制量，避免一次摄入过多糖分。如果有肾功能不全的病史，由于柚子可能会影响某些药物的代谢，需要在医生指导下谨慎食用。
（三）草莓
草莓的GI值较低，约为40左右。它富含维生素C和抗氧化剂等营养成分。维生素C有助于改善胰岛素的分泌功能。每100克草莓中膳食纤维含量约为1.1克，能增加饱腹感且延缓糖分吸收。糖尿病人每天可食用100-150克左右的草莓，可直接食用。对于儿童糖尿病人，家长要注意控制食用量，避免一次吃太多，同时要注意清洗干净草莓，防止农药残留等问题。如果有过敏史，要警惕食用草莓后出现过敏反应。
二、不适合糖尿病人的水果及原因
（一）西瓜
西瓜的GI值较高，一般在72左右，而且水分多，含糖量相对较高，主要是葡萄糖、果糖等简单糖类，容易被人体快速吸收，导致血糖迅速升高。所以糖尿病人应尽量避免食用西瓜，尤其是大量食用时。对于一些生活方式中喜欢吃甜食且血糖控制不佳的糖尿病人，更要严格禁忌。如果偶尔想吃，也要控制食用量，不超过100克，并且要相应减少主食的摄入量，同时密切监测血糖变化。
（二）荔枝
荔枝的含糖量较高，GI值也不低。其中的糖分主要是蔗糖等，食用后会使血糖快速上升。糖尿病人食用荔枝可能会导致血糖在短时间内大幅波动，不利于血糖的控制。对于有荔枝过敏史的糖尿病人，绝对不能食用。即使没有过敏史，也应避免食用，除非在血糖控制非常稳定的情况下，经过医生评估后谨慎少量食用，比如每次不超过5颗，并且食用后要及时监测血糖。
（三）榴莲
榴莲是高糖高脂肪水果，含糖量可达28%左右，GI值也较高。其丰富的糖分和脂肪会使糖尿病人的血糖和血脂难以控制。所以糖尿病人应远离榴莲。对于一些体型肥胖、合并高脂血症的糖尿病人，食用榴莲会进一步加重病情。如果有食用榴莲的想法，一定要咨询医生意见，在医生的专业评估下决定是否可以少量食用以及食用后的血糖监测等措施。
三、食用水果的注意事项
（一）血糖监测
在食用水果前后，糖尿病人都要密切监测血糖。比如食用苹果前测一次空腹血糖，食用后1-2小时再测血糖，通过这样的监测可以了解水果对自身血糖的影响程度，从而调整水果的食用量和种类。对于病史中有血糖波动较大情况的糖尿病人，更要加强监测频率。
（二）搭配饮食
食用水果时要与主食等其他食物合理搭配。如果吃了较多的水果，就要相应减少主食的摄入量，保持每天总热量的平衡。例如吃了150克草莓，那么主食的量就要减少约25克（根据主食的热量换算）。不同生活方式的糖尿病人，如从事体力劳动的糖尿病人可能可以适当多吃一点水果但要搭配相应的主食，而从事脑力劳动的糖尿病人则要严格控制水果和主食的量。
（三）食用时间
除了两餐间食用外，尽量不要在餐前或餐后立即吃水果。餐前吃水果可能会影响正餐的食欲和食量，餐后立即吃水果会使血糖在短时间内升得过高，不利于血糖的平稳控制。对于年龄较小的儿童糖尿病人，家长要帮助其养成良好的食用水果时间习惯，比如固定在两餐之间食用。
