癫痫症状

来源:民福康

癫痫是脑部神经元异常放电引发的慢性脑部疾病,症状多样,分部分性发作和全面性发作。部分性发作含单纯部分性发作(运动、感觉、自主神经、精神性发作)和复杂部分性发作(伴意识障碍,有先兆,发作时有无目的动作,事后不能回忆);全面性发作包括全面性强直-阵挛发作(意识丧失,先强直后阵挛,伴多种表现,发作后昏睡)、失神发作(儿童青少年多见,短暂意识丧失,活动中断,能自动动作,事后不能回忆)、肌阵挛发作(突然短暂快速肌肉收缩,意识清)、阵挛性发作(婴幼儿全身肌肉节律性抽动,意识不清)、强直性发作(全身或部分肌肉强烈持续收缩,伴自主神经症状)、失张力发作(肌肉张力突然丧失致跌倒等,发作后很快恢复意识),症状因个体等因素有差异,疑似应及时就医诊断治疗。

一、部分性发作

1.单纯部分性发作

运动性发作:多表现为身体某一局部的不自主抽动,常见于一侧的眼睑、口角、手指或足趾等部位,有时可扩展至身体一侧,持续数秒至数十秒,发作时意识清楚。例如,患儿可能出现一侧手部的抽搐,能清楚感知到自身的异常,但无法控制抽搐动作。

感觉性发作:可表现为躯体感觉或特殊感觉异常。躯体感觉异常如肢体的麻木感、针刺感等;特殊感觉异常包括视觉性(如闪光、盲点等)、听觉性(如耳鸣等)、嗅觉性(如闻到特殊气味)、味觉性(如口中有异常味道)等。比如患者可能突然看到眼前有闪烁的光点,而周围人并未看到。

自主神经性发作:可出现自主神经功能紊乱的表现,如面色苍白或潮红、出汗、瞳孔散大、呕吐、腹痛等。例如儿童可能突然出现腹痛,但经过检查并非胃肠道的器质性病变。

精神性发作:表现为各种精神症状和认知障碍,如记忆障碍(如对陌生场景产生熟悉感,即似曾相识感)、情感异常(如无故恐惧、愤怒等)、错觉(如视物变大或变小、听声变强或变弱等)、复杂幻觉等。

2.复杂部分性发作

常伴有不同程度的意识障碍,发作前多有先兆,如胃部不适、幻嗅等。发作时患者可出现无目的的动作,如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、奔跑等,持续数分钟至数十分钟,发作后不能回忆发作时的情况。例如患者在发作时可能无意识地重复搓手动作,事后对发作过程毫无记忆。

二、全面性发作

1.全面性强直-阵挛发作(大发作)

是最常见的发作类型之一。发作时突然意识丧失,先出现强直期,表现为全身骨骼肌持续收缩,患者面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续10-20秒后进入阵挛期,全身肌肉发生有节律的抽动,可伴有口吐白沫、大小便失禁等,持续1-3分钟后发作停止,患者进入昏睡状态,清醒后常感到头痛、乏力等。在儿童中,这种发作可能更为频繁,且由于儿童神经系统发育尚未完全成熟,发作后的恢复可能相对较慢,需要特别关注发作时的安全,避免受伤。

2.失神发作(小发作)

多见于儿童和青少年。发作时突然短暂的意识丧失,正在进行的活动中断,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如眨眼、头部轻微下垂等,一般持续5-30秒后立即清醒,对发作过程不能回忆。例如正在上课的小学生可能突然出现几秒钟的发呆,老师呼叫后能立即恢复正常听课,但自己却不记得刚才的情况。

3.肌阵挛发作

表现为突然、短暂、快速的肌肉收缩,可涉及全身肌肉,也可局限于某一部位或某一组肌肉。例如患者可能突然出现上肢或下肢的快速抽动,如同被电击一样,发作时意识清楚。在婴幼儿时期,肌阵挛发作可能与神经系统发育不完善有关,需要密切观察发作频率和表现,以便及时调整治疗方案。

4.阵挛性发作

仅表现为全身肌肉节律性的抽动,多见于婴幼儿,发作时意识多不清醒。与全面性强直-阵挛发作相比,阵挛性发作没有明显的强直期,主要以肌肉的阵挛性抽动为特征。

5.强直性发作

表现为全身或部分肌肉强烈的持续性收缩,使肢体和躯体固定在某种紧张的姿势,如角弓反张、肢体伸直等,持续数秒至数十秒,常伴有自主神经症状,如面色苍白等。这种发作在儿童中的发生率相对较高,需要注意发作时的安全防护,防止患者因姿势异常而受伤。

6.失张力发作

表现为肌肉张力突然丧失,可导致患者跌倒、头下垂或肢体下垂等。例如患儿可能在站立时突然跌倒,发作后很快恢复意识。

此外,癫痫的症状还可能因个体差异、癫痫的类型、发作的频率和严重程度等因素而有所不同。如果出现疑似癫痫的症状,应及时就医进行详细的检查和诊断,以便制定合适的治疗方案。

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癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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患了癫痫不能吃什么东西?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫患者对于奶油、肥肉和乳酪等脂肪含量高的食品要要少吃,同时忌食生葱、蒜、母猪肉、南瓜、不新鲜的鱼虾肉等助火生痰食物。同时饮食防止吃油腻的食物、海鲜、浓茶、咖啡以及辛辣刺激的食物,防止油炸、煎、烤等工序做出的不易消化和坚硬的食物。
癫痫的药物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在临床方面有许多抗癫痫的药物可以使用,病人可以服用钠通道调节剂:此类药物有苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、雷利托林、瑞玛西胺、氟桂利嗪、利鲁唑、丙戊酸钠和托吡酯、奥卡西平、登齐醇、萘咪酮等。这些药物均可选择性作用于钠通道,阻断钠离子依赖性动作电位的快速发放,调节电压依赖性钠离子通道,然而它不
癫痫护理要求是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癫痫患者要注意多休息,不可以进行剧烈的运动。如果患者发病,家人要及时移走身边的物品,防止出现磕伤等症状。及时解开腰带,清除口腔中的分泌物,帮助保持呼吸道通畅,患者不可以吸烟或者是饮酒,也不可以吃辛辣的、油腻的、生的食物。可以吃一些营养丰富的东西。平时不可以有太大的压力,也不可以长时间处于焦虑等状态,
癫痫可以吃牛肉吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常是能吃牛肉的。由于牛肉中含有丰富的蛋白质,能够起到补充体内所需的营养以及微量元素,并且对病人的抵抗力也会有所帮助,而且对人体的生长发育也有好处,所以癫痫病人可以适当的吃牛肉。平时还可以适当的吃些蔬菜和水果,可以补充体内的维生素,要注意休息,防止劳累,有利于病情恢复。
癫痫病多长时间发作一次?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病发作次数不固定,可以一年一次,也可能是每个月数次,有的甚至每天发作。此外继发性癫痫,可以较长期不发作,大概五年到十年。此外局灶性皮质发育不良性癫痫,发作次数较多,可一天数次。
癫痫脑电图的表现是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫脑电图在临床上的表现有以下几个方面:1、癫痫发作期间,表现出癫痫样放电,波形较大的典型,主要包括刺波、尖波、刺慢波复合波、尖慢波复合波、多棘慢波复合波等,少数表现出为真发性慢波。2、癫痫发作期,脑电图表现为典型的棘慢波复合波或尖慢波复合波模式,如频率变化、振幅变化、波形变化、空间分布变化等。
孕妇吃了羊肉宝宝会得癫痫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间的女性,食用羊肉,一般是不会造成宝宝表现出羊癫疯的,羊肉和羊癫疯是没有关系的,羊肉中含有丰富的营养成分,在食用之后可以补充人体各种营养,对宝宝的发育有很好的帮助。
癫痫病病人能不能抽烟?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病患者不能抽烟,药物烟中含有大量尼古丁,一般人轻度过量抽烟可表现出头晕、恶心等表现,就是尼古丁中毒的结果。尼古丁会对大脑形成严重刺激,使患者神经兴奋,导致发作。如果长时间抽烟导致尼古丁中毒,会刺激大脑,导致大脑神经异常兴奋,因此导致癫痫发作。
女性癫痫病患者可以生孩子吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
从医学的案例来讲,女性癫痫病病人可以生育孩子,但建议病人首先要控制癫痫,尽量保证癫痫不复发,因为癫痫可能会在孕期诱发,在此期间,不能服用药物,其会影响到胎儿的发育。在怀孕期间,多注意休息,不要过度的劳累,在饮食方面,需以清淡的食物为主,切忌辛辣、带有刺激性的食物。
癫痫病人饮食方面应该吃什么好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。对于病人的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议。
癫痫药物有哪些
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等,对于癫痫患者来说,药物的选择其实并不是需要考虑的事情。因为医生会考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用的大小、价格、性别等多种因素,进而选择合适的药物,达到控制癫痫发作或最大限度减少发作次数的目的。必要时还会选择联合用药的方式来提升疗效,比如癫痫大发作时可以
癫痫病儿童能正常上学吗
孙宏 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
如果癫痫患儿发现较早,早期治疗没有反复发作以及没损害到记忆力,智力依然正常,此时就可以正常上学。所以,癫痫小孩只要接受正规的治疗,癫痫控制以后完是可以上学。正常上学跟同龄小孩不会出现明显的区别。如果癫痫患儿长期不进行治疗,会导致发育、记忆力、反应力、学习力明显地落后于同龄儿童,还会造成生命危险。所以癫痫一旦确诊,越早治疗效果越好。
如何判定宝宝是否有癫痫
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
判断宝宝是否是癫痫可以根据症状进行判断,如果孩子会出现不由自主的抖动,可以出现在肩部、面部、手脚、嘴唇等处,同时还伴有四肢僵硬、眼睛上翻、意识不清、牙关紧闭、面色发青等症状,就要警惕是癫痫的可能。疑似癫痫的患儿,家长要及时带去医院就诊,进行进行长程或者视频的脑电图检查以及头颅核磁共振的平扫,明确诊断是否是癫痫。
癫痫可以治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癫痫通过有效药物治疗,一部分患者能够达到临床治愈,该指标就是通过正规用药治疗之后,两到五年不复发,而且脑电图也正常,停药很长一段时间都不发作,就认为是临床治愈。另外,有2/3患者能够长期获得缓解。停药之后呢,即便复发也能够被控制。除此之外,还有一些病人能够通过手术达到治愈。对于难治型癫痫,通常不能够治愈,必须要用药物去维持。
癫痫病能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
有一部分癫痫病能够治愈,比如高热引发的癫痫,在经过正规治疗之后,便能够达到治愈的目的,甚至可以达到终生不再复发的治疗效果。但是,也有一部分癫痫病患者属于难治型癫痫,在经过用药之后,疗效比较差,甚至通过手术给予病灶切除,只能使癫痫发生率大幅度的减少,得以控制,而不能治愈。
癫痫病可以治疗好吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,有一部分癫痫病可以治疗好,比如癫痫是因为颅内感染或者是肿瘤所引起,那么在切除肿瘤或者是颅内感染控制好之后,癫痫病能够治好。另外,还有一部分人经过长期规律药物治疗,能够达到长期不复发,同时脑电图提示没有异常放电。这种情况在持续服药一段时间以后就能停药,也叫做治好。
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