癫痫的病因有哪些

来源:民福康

癫痫的发病与遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病、其他因素等有关。遗传因素具易感性,多种癫痫综合征与基因或染色体异常相关;脑部疾病如脑发育异常、肿瘤、脑血管病、感染可致癫痫;全身或系统性疾病中代谢性疾病(低血糖、低血钙)、中毒(药物、重金属)可引发;其他因素包含年龄、性别、生活方式、病史等均会对癫痫发病产生影响

一、遗传因素

癫痫具有一定的遗传易感性,许多癫痫综合征与特定的基因突变或染色体异常相关。例如,儿童期起病的某些癫痫类型,如婴儿痉挛症等,遗传因素在其发病中占据重要地位。研究表明,如果家族中有癫痫患者,其亲属患癫痫的风险较普通人群明显增高。遗传方式可以是单基因遗传、多基因遗传等多种形式,某些特定的基因突变会影响神经元的离子通道功能等,导致神经元异常放电引发癫痫。

二、脑部疾病

1.先天性脑发育异常:

胎儿在发育过程中受到各种因素影响,如母体孕期感染、接触有害物质等,可导致大脑结构发育异常,像脑回畸形、灰质异位症等。这些结构异常会使神经元的正常排列和功能受到破坏,从而引发癫痫。例如,脑回畸形患者的大脑皮质结构异常,神经元之间的连接和电信号传递紊乱,容易出现癫痫发作。

2.颅脑肿瘤:

颅内肿瘤无论是良性还是恶性,都可能压迫或侵犯周围脑组织,导致局部神经元的代谢和电活动异常。肿瘤细胞本身也可能异常放电。例如,胶质细胞瘤、脑膜瘤等都可能引发癫痫。随着肿瘤的生长,对脑组织的影响逐渐加重,癫痫发作的频率和严重程度可能会发生变化。

3.脑血管病:

急性脑血管病如脑出血、脑梗死等,发病时局部脑组织缺血、缺氧、坏死,导致神经元的电活动紊乱。慢性脑血管病如脑动脉硬化等,会使脑部血液循环长期处于不良状态,影响神经元的正常功能,也容易引发癫痫。例如,脑梗死患者在发病后的一段时间内,可能会出现癫痫发作,这与梗死灶周围神经元的异常放电有关。

4.中枢神经系统感染:

如脑炎、脑膜炎等,病原体感染可引起脑组织的炎症反应,导致神经元的兴奋性改变。例如,单纯疱疹病毒性脑炎可侵犯颞叶等部位,引发癫痫。感染引起的炎症会释放多种炎性介质,影响神经元的膜电位和离子通道功能,从而导致癫痫发作。

三、全身或系统性疾病

1.代谢性疾病:

低血糖:血糖水平过低时,大脑神经元的能量供应不足,影响其正常的电生理功能。例如,糖尿病患者如果降糖药物使用不当等原因导致低血糖发作,可能会出现癫痫样发作。研究显示,严重低血糖持续一定时间后,容易引发神经元的异常放电,导致癫痫发作。

低血钙:血钙浓度降低会影响神经元的兴奋性。儿童时期如果出现低血钙,可能与维生素D缺乏等因素有关,会增加癫痫发作的风险。低血钙可使神经元的膜稳定性下降,容易产生异常放电。

2.中毒:

药物中毒:某些药物过量使用或药物相互作用可能导致癫痫发作。例如,抗精神病药物等,如果使用不当,可能影响神经系统的功能,引发癫痫。

重金属中毒:长期接触铅、汞等重金属,这些重金属在体内蓄积会损害神经系统,导致神经元的功能异常,引发癫痫。例如,职业暴露于铅环境的工人,如果防护不当,可能会出现铅中毒相关的癫痫症状。

四、其他因素

1.年龄因素:

新生儿和婴儿期,癫痫的病因多与产伤、先天性脑发育异常、遗传代谢性疾病等有关。例如,新生儿缺氧缺血性脑病是导致新生儿癫痫的常见原因之一。而在儿童和青少年时期,遗传因素、脑部感染、脑外伤等较为常见。成年后,脑血管病、颅脑肿瘤等成为癫痫的重要病因。老年人则更多与脑血管病、变性疾病等相关。

2.性别因素:

在某些癫痫类型中可能存在一定的性别差异。例如,有些癫痫综合征在女性中的发病率可能相对较高,但总体而言,性别对癫痫病因的影响相对不是特别突出的决定性因素,主要还是由个体的脑部结构、遗传等多方面因素综合决定。

3.生活方式:

长期熬夜、过度疲劳等生活方式可能会诱发癫痫发作。例如,过度疲劳会使身体的应激能力下降,大脑神经元的稳定性受到影响,容易出现异常放电。另外,长期大量饮酒也可能导致癫痫,酒精会对神经系统产生毒性作用,影响神经元的功能,引发癫痫。

4.病史因素:

有头部外伤病史的患者,脑内可能存在瘢痕组织等病变,这些病变会成为癫痫灶,增加癫痫发作的风险。例如,头部受到严重外伤后,即使经过治疗,仍可能在数年后出现癫痫发作。还有既往有中枢神经系统感染病史的患者,感染留下的后遗症也可能导致癫痫的发生。

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癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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患了癫痫不能吃什么东西?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫患者对于奶油、肥肉和乳酪等脂肪含量高的食品要要少吃,同时忌食生葱、蒜、母猪肉、南瓜、不新鲜的鱼虾肉等助火生痰食物。同时饮食防止吃油腻的食物、海鲜、浓茶、咖啡以及辛辣刺激的食物,防止油炸、煎、烤等工序做出的不易消化和坚硬的食物。
癫痫的药物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在临床方面有许多抗癫痫的药物可以使用,病人可以服用钠通道调节剂:此类药物有苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、雷利托林、瑞玛西胺、氟桂利嗪、利鲁唑、丙戊酸钠和托吡酯、奥卡西平、登齐醇、萘咪酮等。这些药物均可选择性作用于钠通道,阻断钠离子依赖性动作电位的快速发放,调节电压依赖性钠离子通道,然而它不
癫痫护理要求是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癫痫患者要注意多休息,不可以进行剧烈的运动。如果患者发病,家人要及时移走身边的物品,防止出现磕伤等症状。及时解开腰带,清除口腔中的分泌物,帮助保持呼吸道通畅,患者不可以吸烟或者是饮酒,也不可以吃辛辣的、油腻的、生的食物。可以吃一些营养丰富的东西。平时不可以有太大的压力,也不可以长时间处于焦虑等状态,
癫痫可以吃牛肉吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常是能吃牛肉的。由于牛肉中含有丰富的蛋白质,能够起到补充体内所需的营养以及微量元素,并且对病人的抵抗力也会有所帮助,而且对人体的生长发育也有好处,所以癫痫病人可以适当的吃牛肉。平时还可以适当的吃些蔬菜和水果,可以补充体内的维生素,要注意休息,防止劳累,有利于病情恢复。
癫痫病多长时间发作一次?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病发作次数不固定,可以一年一次,也可能是每个月数次,有的甚至每天发作。此外继发性癫痫,可以较长期不发作,大概五年到十年。此外局灶性皮质发育不良性癫痫,发作次数较多,可一天数次。
癫痫脑电图的表现是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫脑电图在临床上的表现有以下几个方面:1、癫痫发作期间,表现出癫痫样放电,波形较大的典型,主要包括刺波、尖波、刺慢波复合波、尖慢波复合波、多棘慢波复合波等,少数表现出为真发性慢波。2、癫痫发作期,脑电图表现为典型的棘慢波复合波或尖慢波复合波模式,如频率变化、振幅变化、波形变化、空间分布变化等。
孕妇吃了羊肉宝宝会得癫痫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间的女性,食用羊肉,一般是不会造成宝宝表现出羊癫疯的,羊肉和羊癫疯是没有关系的,羊肉中含有丰富的营养成分,在食用之后可以补充人体各种营养,对宝宝的发育有很好的帮助。
癫痫病病人能不能抽烟?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病患者不能抽烟,药物烟中含有大量尼古丁,一般人轻度过量抽烟可表现出头晕、恶心等表现,就是尼古丁中毒的结果。尼古丁会对大脑形成严重刺激,使患者神经兴奋,导致发作。如果长时间抽烟导致尼古丁中毒,会刺激大脑,导致大脑神经异常兴奋,因此导致癫痫发作。
女性癫痫病患者可以生孩子吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
从医学的案例来讲,女性癫痫病病人可以生育孩子,但建议病人首先要控制癫痫,尽量保证癫痫不复发,因为癫痫可能会在孕期诱发,在此期间,不能服用药物,其会影响到胎儿的发育。在怀孕期间,多注意休息,不要过度的劳累,在饮食方面,需以清淡的食物为主,切忌辛辣、带有刺激性的食物。
癫痫病人饮食方面应该吃什么好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。对于病人的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议。
癫痫药物有哪些
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等,对于癫痫患者来说,药物的选择其实并不是需要考虑的事情。因为医生会考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用的大小、价格、性别等多种因素,进而选择合适的药物,达到控制癫痫发作或最大限度减少发作次数的目的。必要时还会选择联合用药的方式来提升疗效,比如癫痫大发作时可以
癫痫病儿童能正常上学吗
孙宏 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
如果癫痫患儿发现较早,早期治疗没有反复发作以及没损害到记忆力,智力依然正常,此时就可以正常上学。所以,癫痫小孩只要接受正规的治疗,癫痫控制以后完是可以上学。正常上学跟同龄小孩不会出现明显的区别。如果癫痫患儿长期不进行治疗,会导致发育、记忆力、反应力、学习力明显地落后于同龄儿童,还会造成生命危险。所以癫痫一旦确诊,越早治疗效果越好。
如何判定宝宝是否有癫痫
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
判断宝宝是否是癫痫可以根据症状进行判断,如果孩子会出现不由自主的抖动,可以出现在肩部、面部、手脚、嘴唇等处,同时还伴有四肢僵硬、眼睛上翻、意识不清、牙关紧闭、面色发青等症状,就要警惕是癫痫的可能。疑似癫痫的患儿,家长要及时带去医院就诊,进行进行长程或者视频的脑电图检查以及头颅核磁共振的平扫,明确诊断是否是癫痫。
癫痫可以治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癫痫通过有效药物治疗,一部分患者能够达到临床治愈,该指标就是通过正规用药治疗之后,两到五年不复发,而且脑电图也正常,停药很长一段时间都不发作,就认为是临床治愈。另外,有2/3患者能够长期获得缓解。停药之后呢,即便复发也能够被控制。除此之外,还有一些病人能够通过手术达到治愈。对于难治型癫痫,通常不能够治愈,必须要用药物去维持。
癫痫病能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
有一部分癫痫病能够治愈,比如高热引发的癫痫,在经过正规治疗之后,便能够达到治愈的目的,甚至可以达到终生不再复发的治疗效果。但是,也有一部分癫痫病患者属于难治型癫痫,在经过用药之后,疗效比较差,甚至通过手术给予病灶切除,只能使癫痫发生率大幅度的减少,得以控制,而不能治愈。
癫痫病可以治疗好吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,有一部分癫痫病可以治疗好,比如癫痫是因为颅内感染或者是肿瘤所引起,那么在切除肿瘤或者是颅内感染控制好之后,癫痫病能够治好。另外,还有一部分人经过长期规律药物治疗,能够达到长期不复发,同时脑电图提示没有异常放电。这种情况在持续服药一段时间以后就能停药,也叫做治好。
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