脑梗塞失语的治疗方法是什么

来源:民福康

脑梗塞失语的康复包括康复训练、药物治疗、高压氧治疗和心理干预。康复训练有语言功能训练(发音、命名、复述训练)及认知功能训练辅助语言恢复;药物治疗有改善脑循环和营养神经药物;高压氧治疗可提高血氧分压改善脑缺氧,病情稳定时可考虑,有禁忌证需谨慎;心理干预因不良心理状态影响康复,医护人员需沟通交流给予支持鼓励,严重时需专业心理疏导。

一、康复训练

1.语言功能训练

发音训练:对于脑梗塞失语患者,早期可进行简单的发音训练,从简单的单音开始,如“啊”“哦”等,通过让患者重复发音来刺激喉部肌肉和神经,促进发音功能恢复。研究表明,持续的发音训练有助于激活与语言相关的神经通路,改善失语症状。

命名训练:针对患者不能正确命名物体的情况,可进行命名训练。治疗师展示物品,让患者尝试说出物品名称,如果患者不能正确说出,治疗师给予提示并引导患者重复,逐渐提高患者对物体的命名能力。这种训练可以通过日常生活中的常见物品进行,如水果、家具等,结合患者的实际生活场景,提高训练的实用性和效果。

复述训练:让患者重复治疗师说出的词语、句子等。从简单的词语开始,逐渐增加难度,如先让患者复述单个词语,然后是短句,再到较长的句子。复述训练可以锻炼患者的语言复述能力,强化语言中枢的功能连接。

2.认知功能训练辅助语言恢复

脑梗塞失语患者往往伴有一定程度的认知功能障碍,如注意力不集中、记忆力减退等,这些会影响语言康复训练的效果。因此,需要同时进行认知功能训练。例如,通过注意力训练游戏提高患者的注意力,通过记忆训练卡片增强患者的记忆力。当患者的认知功能得到改善后,语言功能也会相应得到一定程度的提升。比如注意力集中的患者能够更好地跟随语言训练师的指令进行训练,记忆力较好的患者能够更好地记住训练中学习的词语和句子。

二、药物治疗

1.改善脑循环药物

可使用一些改善脑循环的药物,如[通用名称1]等,通过增加脑血流量,改善脑梗塞区域的血液供应,为神经功能恢复创造良好的血液环境。脑梗塞导致脑部血液供应障碍,影响神经细胞的正常功能,改善脑循环药物有助于缓解这种缺血状态,促进受损神经的修复,进而对失语等神经功能缺损症状的改善可能有一定帮助。但药物的具体使用需要根据患者的具体病情,由专业医生评估后决定。

2.营养神经药物

营养神经药物如[通用名称2]等,能够提供神经细胞代谢所需的营养物质,促进神经细胞的修复和再生。脑梗塞会对神经细胞造成损伤,营养神经药物可以在一定程度上保护神经细胞,促进其功能恢复,对于失语等神经功能障碍的改善可能起到辅助作用。同样,药物的使用必须在医生的指导下进行,医生会根据患者的个体情况,包括年龄、基础疾病等因素来综合考虑是否使用及使用的剂量等。

三、高压氧治疗

1.作用机制

高压氧治疗可以提高血氧分压,增加血氧含量,改善脑缺氧状态。脑梗塞患者脑部存在缺血缺氧区域,高压氧治疗能够为这些区域提供更多的氧气,促进神经细胞的有氧代谢,有利于受损神经组织的修复和功能恢复。对于失语患者来说,有助于改善脑部神经细胞的代谢环境,可能对语言功能的恢复有积极作用。

2.适用情况及注意事项

一般来说,在患者病情稳定的情况下可以考虑高压氧治疗。但对于有严重肺部疾病、中耳疾病等患者需要谨慎使用。在进行高压氧治疗时,医护人员会严格按照操作规范进行,确保治疗的安全性。同时,对于不同年龄的患者,需要根据其身体耐受情况等进行适当的调整,比如儿童患者进行高压氧治疗时,要充分考虑其身体发育特点,严格控制治疗压力等参数,以保障治疗安全且有效。

四、心理干预

1.心理状态对失语康复的影响

脑梗塞失语患者由于语言功能障碍,往往会出现焦虑、抑郁等不良心理状态,而这些不良心理状态又会影响康复训练的效果。患者可能因为无法顺利表达自己而产生自卑、烦躁等情绪,进而不愿意积极配合康复训练。所以需要对患者进行心理干预。

2.心理干预措施

医护人员可以通过与患者沟通交流,了解患者的心理状态,给予心理支持和鼓励。例如,向患者耐心解释病情和康复的可能性,让患者树立康复的信心。对于情绪较为严重的患者,可能需要心理医生进行专业的心理疏导。在这个过程中,要充分考虑患者的年龄、文化背景等因素,采用合适的沟通方式和心理干预方法。比如对于老年患者,可能更需要用温和、耐心的方式进行心理安抚,让他们感受到关心和支持,从而积极配合康复治疗,促进失语症状的改善。

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失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
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白脉是指什么
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北京中医药大学东直门医院 三甲
白脉在藏医学理论体系中,是指大脑、小脑、延脑、脊髓以及各种外周神经。藏医学将人体的经脉系统分为两大类,即黑脉与白脉。其中,白脉涵盖了大脑、小脑、延脑、脊髓以及多种外周神经。这一系统不仅内连脏腑,外连肌肉、筋经、韧带、骨骼、肢节等,还承担着感觉、运动和信息传导等重要功能。当白脉系统出现功能障碍或病理损害时,便会引发白脉病,继而引发一系列临床
半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞灶是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这主要是由于小脑动脉硬化,阻塞,导致供血区域脑组织缺血缺氧,坏死,液化。建议用软坚散结的药物,疏通小血管,建立侧支循环,营养脑组织,控制血压,血脂,血糖,平时注意作息,饮食清淡,多喝水,防止情绪激动。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
半卵圆中心腔隙性脑梗塞怎能治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑半卵圆中心表现出腔隙性脑梗塞的时候,临床上主要是由于平时表现出的一些急性的疾病,表现出梗塞的时候,临床还要看偏瘫的严重程度,如果表现出严重的后遗症的时候,临床可以经过用药或者积极的康复锻炼,是可以完全恢复到正常的范围之内,脑梗塞在发病早期的时候一定要及早的用药进行治疗。
大面积脑梗塞严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗塞是非常严重的。因为大面积脑梗塞会影响到大脑半球,甚至大脑前后动脉的区域,因此发展会比较急,甚至还会发生脑疝等的情况。因此建议病人如果检查出来是大面积脑梗塞的话,一定要及时的进行溶血栓治疗。同时也要对病人本身进行一下监测,看是否有高血压以及糖尿病等病史,如果之前有的话也是需要格外注意的。
消栓通络片可以用来治疗脑梗塞吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
消栓通络片是可以用来治疗脑梗塞的,但是脑梗塞的病人最好是使用药物综合治疗,可以使用一些抗凝和营养神经、清除自由基的药物来进行治疗。日常生活中要注意多休息,同时要严格的控制好血压。
脑梗塞流口水是正常的吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有脑梗塞表现出流口水的情况属于正常现象,主要是因为面部神经不受自主控制造成的,建议及时治疗,可以使用口服药物的方式进行治疗,或是静脉输液的方式进行治疗,平时要注意休息,防止劳累。
脑梗塞治疗原则?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的治疗原则为调节脑循环,预防脑水肿,治疗并发症。可以经过适当的活动来调节脑循环,意识模糊的病人需卧床休息,加强护理。经过改善脑部血液循环增加脑血流量,帮助侧支循环建立,因此达到缩小梗塞面积的目的。
多发腔隙性脑梗塞需不需要治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有多发腔隙性脑梗时是需要治疗的,要及时去医院就诊,对症治疗,不要耽误病情,主要是由于脑部毛细血管堵塞造成的神经功能异常,没有生命危险的。平时要注意饮食,防止吃油腻食物。能吃一些疏通血管的药物缓解症状。
脑梗塞患者可以喝酒吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人不可以喝白酒和啤酒,但是可以少喝一点红酒。红酒当中含有能够抗动脉粥样硬化的成分,能够软化血管,对于预防和改善脑梗塞的病情有帮助。但是白酒和啤酒会使血管表现出明显的扩张现象,对于血糖、血脂以及血压的影响都非常大,也会使脑梗塞的情加重,因此不可以喝白酒和啤酒。
脑梗塞的后遗症有哪些?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞主要会出现以下几个方面的后遗症:第一、肢体运动功能的后遗症,也就是出现不可恢复的偏瘫或者是偏侧肢体的无力、行走不稳、站立不稳等症状。第二、感觉系统方面的症状,患者出现持续的偏身的感觉障碍,持续的偏身、面部的感觉减退、麻木或者疼痛。第三、语言功能受损的表现,患者出现持续的语言表达的障碍,想说说不清或者不能听懂别人的话,也不能正确表达自
脑梗塞患者要长期吃药吗
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑梗塞患者需要长期吃药,因为脑梗塞的患者最长期的治疗就是二级预防,所谓二级预防就是已经发生过脑梗的患者通过药物长期使用来避免今后再次脑梗的复发。二级预防的方案包括抗血小板药物,包括阿司匹林为代表的这类药物以及他汀类的治疗。他汀类治疗作用有两个,一个是降低血脂,维持血脂在合理范围;另一个就是对抗血管动脉硬化,防止血管进一步的变细,同时起到稳
什么叫获得性失语性癫痫
彭炳蔚 副主任医师
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获得性失语是指孩子在患病之前,语言发育正常,但是患病之后,如癫痫发作或者没有癫痫发作,导致语言发育落后。此类患儿常常具有特征性的脑电图改变,即睡眠期癫痫电持续状态,睡眠期癫痫电持续状态出现以后,会出现语言进行性倒退。语言倒退包括理解性语言障碍和表达性语言障碍,也称为获得性失语性癫痫。
运动性失语病变部位
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
运动性失语病变位置为语言中枢,位于优势大脑半球的额下回后部。对于右利手的人,语言中枢就在左侧大脑半球。对于左撇子的人,语言中枢大多数在左侧大脑半球,只有小部分人语言中枢在右侧大脑半球。运动性失语常表现为表达障碍,呈非流利语言、刻板式语言,但是理解障碍。运动性失语常由脑梗死或者脑出血等脑血管疾病引起。
脑梗塞后遗症的表现
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是最常见的脑血管疾病,一部分人群会出现明显的并发症,主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍,就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降,并且熟悉的人不认识了,熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊,就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍,比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有
脑梗塞后遗症治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状,需要根据不同症状、不同时期,采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍,可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练,从而改善相关症状。另外,部分患者在医院结束治疗以后,可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步
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