孕妇体检有哪些项目

孕妇产检包括一般检查（测体重、血压）、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能、血糖等）、超声检查（早中晚孕期超声）、胎心监测（孕3234周开始）及其他检查（甲状腺功能、传染病筛查等），不同孕周按计划检查，不同情况孕妇产检有侧重，各项检查对及时发现孕妇及胎儿异常、保障母婴健康意义重大。

一、一般检查

1.体重：体重增长情况能反映孕妇营养状况及胎儿发育等情况，正常孕妇孕期体重会有适宜增长范围，一般孕早期体重增加不明显，孕中晚期平均每周增长约0.5kg左右，整个孕期体重增长约11.5kg左右（正常体质指数情况下），通过监测体重可及时发现孕妇体重异常，如过重可能增加妊娠糖尿病、巨大儿等风险，过轻则可能影响胎儿营养供应。

2.血压：正常血压范围为收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHg。监测血压可早期发现妊娠高血压疾病，妊娠高血压对孕妇和胎儿都有较大危害，如可能导致孕妇出现子痫等严重并发症，影响胎儿的生长发育，甚至引发早产、胎儿宫内窘迫等情况。

二、实验室检查

1.血常规：

血红蛋白：正常范围孕妇为110150g/L，通过血红蛋白含量可判断是否贫血，孕期孕妇血容量增加，相对稀释，若血红蛋白降低提示贫血，常见的是缺铁性贫血，贫血可能导致孕妇抵抗力下降，影响胎儿的氧气供应及生长发育。

白细胞：孕期白细胞会轻度增高，一般在（512）×10/L左右，若白细胞明显升高伴发热等症状，需考虑感染等情况。

血小板：正常范围是（100300）×10/L，血小板异常可能影响孕妇的凝血功能，如血小板过低可能在分娩时出现出血不止等严重情况。

2.尿常规：

尿蛋白：正常情况下尿蛋白呈阴性，若尿蛋白阳性可能提示妊娠高血压疾病、肾脏疾病等，尿蛋白的量及变化情况对评估病情有重要意义。

尿糖：正常尿糖阴性，若尿糖阳性需进一步检查血糖，以排除妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会影响胎儿的生长发育，导致巨大儿、胎儿畸形等不良后果。

尿沉渣：检查有无红细胞、白细胞等，若有红细胞可能提示泌尿系统结石、感染等情况，白细胞增多可能提示泌尿系统感染。

3.肝肾功能：

肝功能：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标，了解孕妇肝脏的功能状态，孕期孕妇肝脏负担加重，通过肝功能检查可早期发现肝脏病变，如肝炎等，肝脏病变可能影响孕妇的健康及胎儿的代谢等。

肾功能：包括肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏的排泄功能，孕期肾脏负担加重，肾功能异常可能影响孕妇的内环境稳定，进而影响胎儿的生长发育。

4.血糖：

空腹血糖：正常范围是3.15.1mmol/L，筛查是否存在糖代谢异常，若空腹血糖≥5.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验后相关指标异常，可诊断为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病对母儿危害较大，需及时干预。

三、超声检查

1.早孕期超声：一般在孕68周进行，主要目的是确定宫内妊娠，排除宫外孕，同时可以了解胚胎数目、胎心搏动情况等，通过测量胚芽长度及心管搏动等评估胚胎发育是否与孕周相符。

2.中孕期超声：孕1824周进行的系统超声筛查，是胎儿结构畸形筛查的重要时期，可对胎儿的头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等进行详细检查，排查是否存在结构畸形等情况。

3.晚孕期超声：孕晚期进行，了解胎儿的生长发育情况、胎位、羊水情况、胎盘位置及成熟度等，评估胎儿的大小是否与孕周相符，羊水过多或过少都可能提示胎儿存在异常情况，胎盘成熟度也与胎儿的成熟及分娩时机等相关。

四、胎心监测

一般从孕3234周开始进行胎心监测，通过胎心监护仪记录胎儿心率的变化，了解胎儿在宫内的储备情况，判断胎儿是否存在缺氧等情况，正常胎心率为110160次/分，若胎心率异常或胎心监护出现异常图形，需进一步评估胎儿情况。

五、其他检查

1.甲状腺功能检查：孕期甲状腺功能异常可能影响胎儿的智力发育等，所以需要检查甲状腺激素水平，包括促甲状腺激素、甲状腺素等指标，若发现甲状腺功能异常需及时进行相应处理。

2.传染病筛查：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病的筛查，这对于母婴阻断等有重要意义，例如乙肝阳性的孕妇需要在孕期及分娩时采取相应措施，以降低胎儿感染乙肝的风险。

对于孕妇来说，在不同孕周按照产检计划进行各项检查非常重要，不同年龄、生活方式的孕妇在产检过程中可能需要根据自身情况有所侧重，如有特殊病史的孕妇则需要针对相关病史进行更密切的监测和检查，以确保孕妇和胎儿的健康。