可从阴道出血情况（包括出血量、持续时间）、伴随症状（腹痛情况、其他伴随症状）、妊娠试验（尿妊娠试验、血hCG检测）、超声检查（子宫腔内情况）等方面判断是否为流产，不同年龄女性在各方面表现及判断时需综合考虑自身情况与既往病史等。流产时阴道出血量可能多于正常月经、持续时间可能更长，常伴阵发性腹痛及可能有妊娠组织排出，尿妊娠试验呈阳性或由阳转弱，血hCG水平逐渐下降，超声检查可能发现子宫腔内有异常回声；正常月经有规律、出血量稳定、持续时间固定、无腹痛及妊娠组织排出、尿妊娠试验阴性、超声检查子宫腔内正常。
一、阴道出血情况
1.出血量
流产时的出血量通常与妊娠的孕周等因素相关，一般可能比正常月经稍多，且可能有血块排出。正常月经的出血量一般在20-60毫升之间，而流产导致的阴道出血可能会超过这个范围，有时会有较多的血凝块。对于不同年龄的女性，例如青春期女性如果出现异常阴道出血，需警惕流产等情况；育龄期女性有性生活史出现异常出血更要重视；围绝经期女性阴道出血也需排查是否为流产相关情况。有过流产病史或有妊娠相关疾病史的女性，在出现阴道出血时更应谨慎判断。
正常月经是有规律的周期性出血，出血量相对稳定。而流产导致的出血可能没有明显的周期性，且出血量可能不稳定，可能突然增多。
2.出血持续时间
流产引起的阴道出血持续时间可能较长，可能超过正常月经的持续时间。正常月经持续时间一般为3-7天，而流产导致的出血可能会持续10天甚至更久。如果是不完全流产等情况，出血时间会更长。对于不同年龄阶段女性，青少年如果出现流产相关出血时间长，可能影响身体发育；育龄期女性出血时间长可能影响生育等；围绝经期女性出血时间长需排查其他严重疾病。有流产史的女性再次出现长时间阴道出血要高度重视。
正常月经持续时间相对固定，在3-7天内结束。
二、伴随症状
1.腹痛情况
流产时往往会伴有腹痛，这种腹痛可能是阵发性的下腹部疼痛。随着流产的进展，腹痛可能会逐渐加剧。不同年龄段女性对腹痛的感受可能不同，青少年可能对疼痛的耐受相对较低，但表述可能不清晰；育龄期女性如果有性生活史出现阵发性下腹痛伴阴道出血需警惕流产；围绝经期女性出现腹痛伴阴道出血也不能忽视。有盆腔疾病病史的女性出现腹痛伴阴道出血时，流产导致腹痛的可能性需要进一步排查。
正常月经时可能会有轻微的下腹坠胀感，但一般不会出现明显的阵发性剧烈腹痛。
2.其他伴随症状
流产时可能会有妊娠组织排出的情况，比如看到白色绒毛样组织等。而正常月经一般不会有妊娠组织排出。对于有性生活史的女性，出现阴道出血伴有类似妊娠组织排出的情况，高度提示流产可能。不同年龄女性在出现这种情况时处理方式不同，青少年出现这种情况可能需要家长陪同及时就医，育龄期女性要尽快到医院检查，围绝经期女性也需及时排查原因。
三、通过妊娠试验辅助判断
1.尿妊娠试验
流产时尿妊娠试验一般呈阳性或者由阳性转为弱阳性。正常月经时尿妊娠试验为阴性。对于不同年龄女性，比如育龄期有性生活且月经推迟的女性，尿妊娠试验阳性后出现阴道出血，要考虑流产可能；青少年如果尿妊娠试验阳性伴阴道出血，需家长陪同进一步检查；围绝经期女性尿妊娠试验阳性伴阴道出血更要警惕滋养细胞疾病等情况。有过怀孕经历且有相关病史的女性，尿妊娠试验结果的解读要结合病史综合判断。
正常月经时尿妊娠试验结果为阴性，这是与流产时尿妊娠试验结果的重要区别点之一。
2.血hCG检测
流产时血hCG水平会出现变化，一般会逐渐下降。正常月经时血hCG处于非妊娠状态的水平。不同年龄女性血hCG的正常范围不同，青少年的血hCG正常范围与成年女性不同，育龄期女性血hCG变化在妊娠相关情况时有特定规律，围绝经期女性血hCG异常升高需警惕病理情况。有过妊娠相关疾病的女性，血hCG检测结果的分析要结合既往病史，比如有葡萄胎病史的女性再次出现血hCG异常情况，要高度怀疑相关疾病复发等情况。
四、超声检查辅助判断
1.子宫腔内情况
流产时超声检查可能会发现子宫腔内有异常回声，可能有妊娠组织残留等情况。正常月经时超声检查子宫腔内一般是正常的内膜回声等情况。对于不同年龄女性，青少年进行超声检查时要注意检查的安全性和适宜性，育龄期女性超声检查可以更清晰观察子宫腔内情况，围绝经期女性超声检查有助于排查子宫内膜病变等情况。有子宫手术史的女性，超声检查时要关注子宫腔内是否有异常与手术相关的情况。
正常月经时超声检查子宫腔内没有异常的妊娠相关组织等情况，内膜处于周期性变化的正常状态。
