三叉神经损伤有多种表现，感觉障碍表现为疼痛（性质多样、突发突止，不同年龄段和生理期、有基础病史者有不同特点）、感觉减退或丧失（三叉神经分布区域皮肤感觉异常，儿童、老年人及有不良生活史者易受影响）、感觉异常（如面部麻木等，孕妇症状可能加重）；运动障碍表现为咀嚼肌瘫痪（张口下颌向患侧偏斜、咀嚼困难，不同人群有不同影响）、肌肉萎缩（患侧面部肌肉体积减小，有家族史者进展可能更快）、反射异常（角膜反射和下颌反射异常，儿童和老年人检查需特殊判断）；其他表现有角膜病变（易发生溃疡，不同人群有不同后果，长期戴隐形眼镜者风险高）、口腔黏膜病变（干燥、溃疡，儿童和糖尿病患者情况特殊）、心理问题（易出现焦虑、抑郁等，青少年和有精神病史者受影响更大）。
一、感觉障碍表现
1.疼痛：患者常出现剧烈疼痛，疼痛性质多样，如电击样、刀割样、撕裂样等。这种疼痛通常突发突止，持续时间较短，从数秒到数分钟不等。例如，在洗脸、刷牙、说话等日常动作时可能诱发疼痛发作。不同年龄段对疼痛的耐受和表述有所不同，儿童可能难以准确描述疼痛，更多表现为哭闹、烦躁不安；老年人可能因痛觉减退而疼痛程度描述相对较轻，但疼痛对其生活质量影响可能更大。女性在生理期时，由于激素水平变化，疼痛可能会加重。有高血压、糖尿病等病史的患者，可能因神经血管病变影响，疼痛发作更为频繁和剧烈。
2.感觉减退或丧失：患者在三叉神经分布区域可出现皮肤感觉减退，用棉花轻触该区域，患者可能感觉不如正常侧敏感。严重时可出现感觉丧失，即对针刺等刺激无反应。这种情况可能导致患者在日常生活中容易受到意外伤害，如被热水烫伤而不自知。儿童在玩耍时可能因感觉减退而更容易受伤；老年人可能因感觉减退影响平衡感，增加摔倒的风险。长期酗酒、有药物滥用史的患者，可能因神经损伤加重而感觉障碍更明显。
3.感觉异常：部分患者会有面部麻木、蚁走感、烧灼感等感觉异常。这些异常感觉可能持续存在，影响患者的日常生活和心理状态。例如，患者可能因面部麻木而觉得面部不自在，影响社交活动。孕妇由于身体生理变化，可能会使感觉异常的症状有所加重。
二、运动障碍表现
1.咀嚼肌瘫痪：三叉神经运动支受损时，可导致咀嚼肌瘫痪。患者表现为张口时下颌向患侧偏斜，这是因为患侧咀嚼肌力量减弱，健侧咀嚼肌相对力量较强，牵拉下颌向患侧偏移。同时，患者咀嚼功能也会受到影响，咀嚼食物变得困难，进食速度减慢。儿童正处于生长发育阶段，咀嚼功能障碍可能影响营养摄入，导致生长发育迟缓。老年人本身咀嚼功能就有所下降，咀嚼肌瘫痪会进一步加重进食困难，增加营养不良的风险。有颞下颌关节疾病病史的患者，咀嚼肌瘫痪可能会使关节紊乱症状更加严重。
2.肌肉萎缩：长期的咀嚼肌瘫痪可导致肌肉萎缩。患者可出现患侧面部肌肉体积减小，外观上两侧面部不对称。肌肉萎缩会进一步影响面部的美观和咀嚼功能。有神经系统疾病家族史的患者，可能因遗传因素导致肌肉萎缩进展更快。
3.反射异常：三叉神经损伤还可能导致角膜反射和下颌反射异常。角膜反射是指用棉花轻触角膜时，引起眨眼动作。当三叉神经眼支受损时，患侧角膜反射减弱或消失。下颌反射是指轻叩颏部时，下颌有轻微上提动作。三叉神经运动支受损时，下颌反射可减弱或亢进。这些反射异常可以作为医生判断三叉神经损伤部位和程度的重要依据。儿童的反射发育尚未完全成熟，检查反射时需要更加谨慎和准确判断；老年人的反射可能因神经系统退行性变而本身就有一定程度的减弱，需要结合其他症状综合判断。
三、其他表现
1.角膜病变：三叉神经眼支损伤时，角膜失去正常的神经支配，容易发生角膜溃疡。患者可出现眼痛、畏光、流泪等症状，严重时可影响视力。儿童由于自我保护能力差，更容易发生角膜感染；老年人可能因合并有白内障、青光眼等眼部疾病，角膜病变的后果更为严重。长期佩戴隐形眼镜的患者，发生角膜病变的风险更高。
2.口腔黏膜病变：三叉神经损伤影响口腔黏膜的感觉和营养供应，可导致口腔黏膜干燥、溃疡等病变。患者可能感觉口腔内不适，进食时疼痛加剧。儿童口腔黏膜较薄嫩，更容易发生溃疡；糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔黏膜修复能力差，溃疡愈合时间可能延长。
3.心理问题：三叉神经损伤带来的疼痛和功能障碍，会对患者的心理产生负面影响。患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题，表现为情绪低落、失眠、食欲不振等。这些心理问题又会反过来影响患者的病情恢复。青少年处于心理发展的关键时期，三叉神经损伤导致的外貌改变和疼痛等问题，可能对其心理造成更大的打击，影响其自信心和社交能力。有精神疾病病史的患者，可能更容易出现严重的心理问题。
