脑溢血昏迷多久会醒

来源:民福康

脑溢血患者昏迷清醒时间差异大,受出血量与出血部位、治疗及时性与措施、自身状况等多种因素影响,出血量小、非重要功能区出血、治疗及时、自身状况好的患者昏迷清醒时间相对短,反之则长

一、出血量与出血部位

1.出血量

若脑溢血出血量较小,如小于30毫升,患者昏迷时间相对较短。一般来说,可能在数天至数周内苏醒。例如,一些局限于脑实质内小范围出血的患者,由于对脑功能的影响相对较小,机体自身的修复机制能够较快发挥作用,促进意识恢复。但如果出血量较大,超过30毫升甚至更多,患者昏迷时间往往较长,可能数周、数月,甚至长期昏迷成为植物状态。大量出血会导致颅内压急剧升高,严重压迫脑组织,破坏脑的正常结构和功能,使得神经功能恢复困难。

不同年龄患者对出血量的耐受不同,老年患者往往基础情况较差,即使出血量相对中青年较小,也可能更容易陷入较长时间的昏迷。因为老年人各器官功能衰退,脑的代偿能力减弱。

2.出血部位

若出血部位在非重要功能区,如大脑半球的一些相对“静区”,患者昏迷时间可能较短。例如,出血位于大脑皮层的非关键区域,在及时治疗后,神经功能恢复相对较快,苏醒时间可能在较短时间内。而如果出血部位在重要功能区,如脑干、丘脑等部位,昏迷时间通常较长。脑干是生命中枢所在,丘脑与意识的维持密切相关,这些部位的出血会严重影响神经传导和脑的正常功能调控,导致长期昏迷的风险大大增加。对于儿童脑溢血患者,由于其脑部发育尚不完善,出血部位在重要区域时,昏迷情况可能更为复杂且苏醒时间难以预测,需要密切关注脑发育和功能恢复情况。

二、治疗及时性与治疗措施

1.治疗及时性

发病后能及时送医并进行有效治疗的患者,昏迷清醒的概率相对较高且时间可能较短。例如,在脑溢血发生后1-3小时内得到有效救治,如进行手术清除血肿等操作,能够及时减轻颅内压对脑组织的压迫,为神经功能恢复创造良好条件,患者苏醒时间可能相对提前。而就诊时间较晚的患者,由于脑组织已经受到较长时间的缺血缺氧损伤,昏迷时间往往会延长。不同性别患者在治疗及时性上可能无明显差异,但女性患者如果有特殊的生理周期等情况,在治疗决策时需综合考虑,但这对昏迷清醒时间的直接影响相对较小,关键还是在于脑溢血本身的救治时机。对于有不良生活方式的患者,如长期高血压、吸烟、酗酒等,往往脑溢血风险较高,且发病后若不能及时治疗,昏迷时间可能更长,因为其基础疾病状态不利于脑功能恢复。

2.治疗措施

采取合理的治疗措施,如手术清除血肿、降低颅内压、控制血压等,有助于患者苏醒。例如,手术清除较大的脑内血肿,可以迅速缓解颅内高压对脑组织的压迫,为神经功能恢复提供空间。在控制血压方面,将血压维持在合理范围(一般收缩压控制在140-160mmHg左右),可以避免再次出血或加重出血对脑组织的损伤,促进患者意识恢复。对于儿童脑溢血患者,治疗措施需要更加谨慎,遵循儿科安全护理原则,在降低颅内压等治疗时要考虑儿童的生理特点,选择合适的药物和治疗方式,以促进意识恢复。

三、患者自身状况

1.年龄

年轻患者身体状况较好,恢复能力相对较强,脑溢血后昏迷清醒时间可能相对较短。例如,青壮年脑溢血患者,在同等条件下,比老年患者更容易在较短时间内苏醒。因为年轻人的脑细胞活性较高,修复能力较强,能够更快地对脑损伤进行修复和代偿。而老年患者由于机体各器官功能衰退,包括脑的神经元逐渐减少,神经递质代谢紊乱等,昏迷清醒时间往往较长,且苏醒后可能遗留较多的神经功能缺损。

2.基础健康状况

本身基础健康状况良好,没有其他严重基础疾病的患者,脑溢血后昏迷清醒时间可能较短。例如,一个平时没有糖尿病、心脏病等严重基础疾病的人,在脑溢血后,机体的整体状况有利于脑功能的恢复,能够更好地应对脑损伤带来的影响,从而较快苏醒。而有严重基础疾病的患者,如合并严重心脏病、糖尿病等,脑溢血后不仅脑损伤需要修复,基础疾病也会对机体的整体状态产生不良影响,导致昏迷清醒时间延长,并且苏醒后康复也相对困难。对于女性患者,如果有妊娠相关的基础健康问题,在脑溢血后需要综合考虑妊娠因素对治疗和昏迷清醒时间的影响,但这相对较少见。

3.营养状况

营养状况良好的患者更有利于昏迷苏醒。充足的营养能够为脑的修复提供必要的物质基础,如蛋白质、维生素、矿物质等。如果患者营养状况差,可能会影响神经细胞的修复和再生,导致昏迷时间延长。在儿童脑溢血患者中,保证充足的营养尤为重要,因为儿童处于生长发育阶段,良好的营养是脑功能恢复的重要保障。

总之,脑溢血患者昏迷多久会醒不能一概而论,受出血量、出血部位、治疗及时性、治疗措施以及患者自身状况等多种因素综合影响。

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昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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2型糖尿病为什么低血糖昏迷
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2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
手脚在动为什么仍昏迷
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一般来说若是处于深度昏迷状态下的病人是不会有任何反应的。表现出这种情况可能是因为病人仍处于浅昏迷状态或中度昏迷状态,会保留一些深浅反射,导致可能表现出活动的情况。但是这个状态下的病人意识中断,无法被唤醒,仍处于昏迷状态。
脑出血昏迷半年能醒吗?
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脑溢血会复发吗?
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脑溢血还是会复发的,而且复发的可能性极大,病人在康复治疗期间不配合治疗,那么复发也是必备的。大部分复发的病人可能都跟血压控制或者并发症有关,如果病人的血压过高,且身体状况不好,其复发的可能性也是极大。建议逛呢平常在饮食方面要有所控制,情绪也要平稳,生活作息更要规律,不能够表现出暴饮暴食或者有暴躁的情
脑出血昏迷多长时间会死亡?
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脑出血昏迷造成死亡的时间不是确定的,脑干出血昏迷后呼吸心跳骤停,数小时内有生命危险;大面积脑出血昏迷、脑疝,短时间内也有生命危险。对于出血量适中或及时清除血肿的脑出血患者,其随后的死亡原因往往是呼吸抑制、感染、胃肠道出血、肺栓塞等并发症,死亡时间从几天到几个月不等。具体情况取决于出血量、出血部位、治
脑出血昏迷几天能醒?
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脑出血病人正常会在七天之内清醒,在卧床一个月左右的时间就可以恢复。但有的病人会需要更多的时间,如果病人在三个月之内没有清醒过来,很有可能进入了植物人的状态。并且病人昏迷的时间过长,那么在进行手术治疗后,恢复所需要的时间也就长一些。脑出血病人昏迷后的清醒同样取决于病人的脑损伤的程度以及手术是否进行及时
脑溢血死亡过程难受吗?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血死亡的过程一般不难受,脑出血是指原发性脑实质内的血管破裂所造成的出血。轻微的病人会表现出头晕,呕吐的情况,严重的病人会表现出嗜睡,昏迷,半身不遂等。一旦表现出了脑出血,就要及时地进行治疗。主要是避免脑内继续出血,控制血压,维持生命功能,减少并发症的发生。在恢复的时候一定要限制总热量的摄入,多吃
脑出血深度昏迷怎么办?
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脑出血后,病人表现出深度昏迷,说明病人的病情比较重,这也说明脑出血的量已经非常大了,或者是因为脑干出血造成的。若是大量的脑出血造成病人昏迷,这个时候就应当积极手术治疗,减轻病人颅内高压症状。如果手术及时,病人的病情不是非常严重,病人可能在一定程度上恢复。如果病人脑出血不适合手术治疗,就应当用脱水降颅
高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么护理?
刘媛 副主任医师
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高渗非酮症糖尿病昏迷现阶段已改为高血糖高渗或高血糖高渗综合征,护理措施:首先要做好心电监护,吸氧,监测生命体征,注意观察患者的呼吸、心跳、神志,注意保持呼吸道通畅,准确记录出血量,留置胃管、尿管,做好胃管、导尿管护理,监测血糖、电解质,静脉注射胰岛素,积极补液,胃管补液,每小时血糖控制在3.9~6.
低血糖昏迷急救方法有哪些?
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低血糖昏迷应及时测量毛细血管血糖,及时给予50%葡萄糖,静脉注射60-100毫升,静脉连续滴注5%或10%葡萄糖溶液。如有必要,可以加入氢化可的松或胰高血糖素来提高血糖。应当注意那些没有意识并且不能进食的患者,以防止呼吸窒息和危险。在纠正低血糖的同时,必须每半小时或每小时监测一次血糖,直到血糖升至正
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
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在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑出血昏迷苏醒的前兆
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脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
脑溢血的前兆
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在临床上脑溢血没有什么前兆,但是可能不同年龄段的人脑出血的病因不一样,比如年轻人可能发生先天性动静脉畸形、先天性动脉瘤、烟雾病或者动脉炎等疾病时,可能发生脑溢血,作为脑溢血的病因更多见一些。对于老年人,比如高血压、脑淀粉样血管病变、肿瘤以后的瘤卒中、脑梗等,可能发生脑出血的几率大一些。所以虽然脑溢血没有明确的先兆,但及时关注自己的健康、定
脑溢血后遗症有哪些?怎么治疗
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脑溢血后遗症有很多,比如出现认知障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉障碍。针对这种情况,治疗主要是通过康复治疗进行,也可以通过针灸治疗,还可以通过推拿等方式来缓解一部分症状。但是只要有后遗症,一般来说都不可能百分之百缓解。
昏迷多久算植物人
胡勇 主任医师
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昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
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