为什么会自然流产
自然流产的发生受多种因素影响，包括染色体异常（是早期自然流产最常见原因，夫妻双方染色体异常、年龄相关卵子精子质量下降等可致）、母体因素（内分泌异常如黄体功能不全、甲状腺功能异常，子宫异常如解剖结构异常、宫腔粘连，感染因素，免疫功能异常）、父亲因素（精子染色体异常、精子质量问题）、生活方式因素（吸烟饮酒、过度接触有害物质）及其他因素（年龄越大自然流产率越高，有自然流产史或患慢性疾病未控制等会增加风险）
一、染色体异常
1.发生情况：染色体异常是早期自然流产最常见的原因，约占50%-60%。无论是夫妻任何一方的染色体存在数目异常或结构畸变，都可能影响胚胎的正常发育。例如，常见的染色体数目异常有三体、单体等，结构畸变包括染色体易位、缺失等。
2.对不同人群的影响：对于有过多次自然流产史的夫妇，或家族中有遗传病史的人群，染色体异常的风险相对较高。年龄因素也与之相关，随着女性年龄增大，卵子质量下降，染色体异常的概率增加，35岁以上女性发生染色体异常导致自然流产的风险明显高于年轻女性；男性年龄增大时，精子质量也可能下降，增加胚胎染色体异常的风险。
二、母体因素
1.内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要。若黄体功能不全，孕激素分泌不足，不能为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境，从而导致自然流产。研究表明，约30%-40%的自然流产与黄体功能不全有关。例如，患有多囊卵巢综合征的女性，常存在黄体功能不全的情况，增加了自然流产的风险。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进均可能影响妊娠。甲状腺功能减退时，机体内分泌紊乱，会影响胚胎的生长发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰妊娠过程。临床数据显示，甲状腺功能异常的女性自然流产发生率高于甲状腺功能正常的女性。
2.子宫异常
解剖结构异常：如子宫畸形，包括纵隔子宫、双角子宫等，子宫的形态异常会影响胚胎的着床和发育空间。据统计，子宫畸形女性自然流产的发生率较正常女性高。另外，子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响宫腔内环境，阻碍胚胎着床，增加自然流产风险。
宫腔粘连：宫腔粘连会导致宫腔容积减小，影响胚胎的种植和发育。有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性发生宫腔粘连的风险增加，进而提高自然流产的可能性。
3.感染因素：某些病原体感染可引起自然流产。例如，弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染母体后，可通过胎盘感染胚胎，影响胚胎发育导致流产。孕妇在孕期感染这些病原体的概率虽因个体差异而异，但一旦感染，对妊娠的不良影响较为显著。比如，孕妇感染风疹病毒，在妊娠早期可能导致胎儿畸形、流产等。
4.免疫功能异常
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，母体的免疫系统会错误地攻击胚胎，导致自然流产。研究发现，患有自身免疫性疾病的孕妇自然流产发生率明显高于健康孕妇。
同种免疫异常：母体对胚胎的免疫耐受不足，也可能引发自然流产。例如，母胎免疫调节失衡，导致母体免疫系统攻击胚胎，影响妊娠的正常进行。
三、父亲因素
1.精子染色体异常：父亲的精子染色体异常同样可导致胚胎染色体异常，进而引发自然流产。随着男性年龄增长，精子质量下降，染色体异常的概率增加。有研究表明，男性年龄大于40岁时，其精子染色体异常率升高，自然流产的风险也相应增加。
2.精子质量问题：精子的活力、形态等异常也与自然流产相关。精子活力低下会影响其穿透卵子的能力，降低受精成功的概率；精子形态异常可能导致胚胎发育异常，增加自然流产的发生风险。
四、生活方式因素
1.吸烟饮酒：孕妇吸烟或过量饮酒会增加自然流产的风险。香烟中的尼古丁等有害物质以及酒精会通过胎盘影响胚胎发育，干扰胚胎的正常生长过程。例如，孕妇每天吸烟10支以上，自然流产的发生率较不吸烟孕妇明显升高；长期大量饮酒的孕妇，自然流产的可能性也显著增加。
2.过度接触有害物质：长期接触铅、汞等重金属，或处于高辐射环境中，会对胚胎发育产生不良影响，增加自然流产的几率。例如，从事化工行业且长期接触有毒化学物质的孕妇，自然流产风险高于普通人群。
五、其他因素
1.年龄因素：除了前面提到的女性年龄影响卵子质量、男性年龄影响精子质量外，整体而言，育龄女性年龄越大，自然流产的发生率越高。20-24岁女性自然流产率相对较低，而35岁以上女性自然流产率明显上升，40岁以上女性自然流产率可高达40%-50%。
2.病史因素：有过自然流产史的女性，再次发生自然流产的风险较无自然流产史的女性高。此外，患有一些慢性疾病（如糖尿病、高血压等）的孕妇，如果病情控制不佳，也会增加自然流产的可能性。
