甲状腺疾病和咽炎有什么区别

来源:民福康 1947次浏览

甲状腺与咽炎在发病部位与解剖结构、临床表现、检查方法及结果、治疗原则上存在差异。甲状腺位于颈部,是内分泌腺,咽炎发生在咽部;甲状腺疾病有甲亢、甲减、结节等不同表现及相应检查和治疗,咽炎分急性和慢性,也有不同检查和治疗方式。

一、发病部位与解剖结构差异

甲状腺:位于颈部前方,甲状软骨下方、气管两旁,是人体最大的内分泌腺,形似“H”,由左右两个侧叶和中间的峡部组成,其主要功能是合成、分泌甲状腺激素,调节机体的新陈代谢、生长发育等重要生理过程。不同年龄人群甲状腺大小略有差异,儿童甲状腺相对占比可能稍大,性别因素一般无明显甲状腺大小差异,但在妊娠期等特殊生理状态下甲状腺会有一定变化,生活方式如长期缺碘会影响甲状腺发育及功能,有甲状腺疾病家族史的人群患病风险可能增高。

咽炎:咽炎是发生在咽部的炎症,咽部包括鼻咽、口咽和喉咽,鼻咽位于鼻腔后方、软腭之上;口咽在软腭以下、会厌上缘以上;喉咽位于会厌以下至食管入口处。咽炎可由病毒、细菌感染,环境因素(如空气污染、粉尘刺激)、过敏等多种因素引起,各年龄人群均可发病,一般无明显性别特异性,但长期吸烟、饮酒等不良生活方式会增加咽炎发病风险,有上呼吸道感染病史等人群易患咽炎。

二、临床表现不同

甲状腺疾病常见表现

甲状腺功能亢进症:患者多有怕热、多汗、心悸、手抖、多食易饥、体重减轻等症状,还可能出现甲状腺肿大(呈弥漫性或结节性肿大),眼部症状如突眼等,不同年龄患者表现略有不同,儿童甲亢可能以生长发育加速后又迟缓、烦躁等为突出表现,妊娠期甲亢需特别关注对胎儿的影响。

甲状腺功能减退症:常见畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等表现,甲状腺肿大也可能出现,儿童甲减会严重影响生长发育,导致身材矮小、智力发育迟缓等,成人甲减在不同生活方式下症状可能有差异,有自身免疫性疾病病史人群易患甲减。

甲状腺结节:多数甲状腺结节无明显症状,较大结节可能压迫周围组织出现吞咽困难、呼吸困难等表现,不同年龄发现的甲状腺结节性质可能不同,儿童甲状腺结节恶性概率相对成人稍高,需密切关注。

咽炎常见表现

急性咽炎:起病较急,常表现为咽部干燥、灼热、疼痛,可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状,小儿急性咽炎症状可能更重,易出现高热、拒食等,不同年龄小儿急性咽炎在护理上需注意保持呼吸道通畅等。

慢性咽炎:主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,常有刺激性咳嗽,晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽伴恶心,一般全身症状不明显,长期吸烟人群慢性咽炎症状往往更严重,不同职业长期接触粉尘等刺激性物质人群易患慢性咽炎。

三、检查方法及结果差异

甲状腺疾病检查

实验室检查:甲状腺功能检查包括血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)等指标,甲状腺自身抗体如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等检测对自身免疫性甲状腺疾病诊断有重要意义,不同年龄人群甲状腺功能指标参考范围不同,妊娠期甲状腺功能指标会有生理性变化,需依据相应参考范围判断。

影像学检查:超声检查是甲状腺疾病常用的影像学方法,可清晰显示甲状腺形态、大小、结构及结节情况,CT及MRI检查在某些复杂甲状腺疾病诊断中可能用到,儿童甲状腺超声检查需注意辐射剂量控制等。

咽炎检查

体格检查:医生通过间接喉镜或直接喉镜检查咽部,观察咽部黏膜是否充血、肿胀,有无分泌物、淋巴滤泡增生等情况,小儿检查时需更耐心轻柔。

实验室检查:病毒感染引起的咽炎可通过病毒分离、血清学检查等发现相关病毒,细菌感染引起的咽炎可通过咽拭子培养明确病原菌,不同年龄人群咽拭子培养结果解读需结合年龄特点。

四、治疗原则差异

甲状腺疾病治疗

甲状腺功能亢进症:可采用抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等,抗甲状腺药物有特定的用药选择,放射性碘治疗需考虑年龄因素,儿童一般不首选放射性碘治疗,手术治疗适用于特定病情的患者。

甲状腺功能减退症:主要是终身服用左甲状腺素钠替代治疗,不同年龄患者起始剂量和调整方案不同,需定期监测甲状腺功能调整药物剂量。

甲状腺结节:需根据结节性质决定治疗方案,良性结节较小且无症状时定期随访,较大或有恶变倾向的结节需手术等治疗。

咽炎治疗

急性咽炎:病毒感染引起的多为自限性,以对症治疗为主,如使用退热、止痛药物等;细菌感染引起的需使用抗生素治疗,小儿使用抗生素需注意选择对儿童相对安全的药物及合理剂量。

慢性咽炎:主要是去除病因,如戒烟戒酒、改善工作和生活环境等,局部可使用含漱液、含片等缓解症状,小儿慢性咽炎在生活护理上需特别注意避免过度用嗓等。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
上呼吸道感染
上呼吸道感染主要是指患者鼻腔、咽部或喉部组织出现急性炎症性病变的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

长期鼻咽炎会不会癌变?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  长期的鼻咽炎是不会恶变的,这是比较肯定的,因为鼻咽炎的发病机理和性质和鼻部恶性肿瘤也就是癌是不一样的。鼻咽炎是鼻咽部的炎症,可以分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎,可以通过抗感染以及对症处理来缓解。鼻咽部患有癌症叫鼻咽癌,也是位于鼻咽的部位,一般是位于鼻咽部咽隐窝的位置,发病的时候,鼻咽部出现肿块,检查
慢性咽炎会咳痰吗?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
  慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下其淋巴组织的慢性炎症。它平时的症状有咽部不适感、异物感,咽部分泌物不容易咳出,咽部痒感、烧灼感或者干燥刺激感。由于咽后壁通常因慢性炎症造成比较粘稠的分泌物粘附,或者由于鼻窦鼻的慢性炎症,可引起鼻咽部有分泌物粘附,所以咳嗽的时候可有痰咳出来。特别是慢性咽炎,在合并有细菌性感
咽炎呼吸不畅?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  慢性咽炎可以感觉到呼吸不畅,主要表现为咽干、咽部的异物感、哽噎感、咽部烧灼感,感觉喉咙里面有东西,咳又咳不上来,吞又吞不下去。治疗上主要是给予多饮水,多漱口,保持口腔清洁,不要吃辛辣上火刺激性的食品,多吃蔬菜水果,可以含一些银黄含片,吃一些清热解毒的中成药。咽炎,如果呼吸不畅,也要考虑到有没有可
咽炎和咽喉炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  咽炎和咽喉炎的区别:咽炎指的是咽部的炎症,咽喉炎指的是咽部及喉部的炎症,病变范围大小不同。咽炎是存在于咽部的炎症,咽喉炎除了咽部的炎症之外,还有喉部的炎症。其次,咽炎和咽喉炎的症状和体征有所不同。咽炎表现为咽部黏膜充血水肿,咽后壁淋巴组织增生;咽喉炎还有喉部的黏膜充血水肿,主要症状是声带的充血水
喉癌和咽炎有什么区别?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  咽炎实际上在生活中是非常多见的一类疾病,很多患者都有这个表现,很多人很担心很恐惧咽炎,是否一定会导致癌症。咽炎实际上在生活中是非常多见的一类疾病,很多患者都有这个表现,很多人很担心很恐惧咽炎,是否一定会导致癌症。因为有一些报道里面,或者宣传里面,可能会从不同的角度,把它划等号。实际上咽炎跟喉癌没
慢性咽炎的症状和最佳疗法?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  慢性咽炎,它会引起患者咽喉部出现咽干,咽痛,咽痒,咽喉部异物感,刺激性咳嗽等症状。这是由于咽喉部粘膜充血水肿,淋巴滤泡增生而导致的。在治疗上患者首先需要戒除诱因,比如说戒烟戒酒,不能吃辛辣刺激的食物,清淡饮食同时需要控制反酸,可以口服洛赛克以及吗丁啉进行抑酸治疗,患者还需要口服慢严舒柠颗粒或者是
咽炎为什么晚上严重?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
  咽炎病人晚上症状加重,那是因为人在睡眠过程中,咽喉部肌肉是放松状态,或者病人睡眠时喜欢取平卧位,就会表现出刺激性呛咳的现象,跟房间的温度过高也有关系,以及夜间人的注意力比较集中,因此感觉症状会严重一点。咽炎病人夜间最好采取侧卧位睡觉,房间温度不能太高,冬天可以使用加湿器对空气进行加湿处理,这些措
鱼腥草能治慢性咽炎吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  鱼腥草是能够治疗慢性咽炎的,鱼腥草本身有清热解毒,清咽润肺等功效,所以对慢性咽炎的恢复有一定的治疗效果。慢性咽炎的病因十分复杂,所以治疗上主要是采取病因治疗,局部治疗,以及中医中药饮食等方面的治疗方法。平时应该加强锻炼,提高机体免疫力,保持室内的空气清新,戒除烟酒等不良嗜好,另外局部可以用一些清
咽炎吃咽炎片有效吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  咽炎时吃咽炎片是有一定效果的。咽炎片本就是一种消炎药物,又是专门针对咽喉部发炎所研发的药物。因此,一般轻症的咽炎经过服用咽炎片即可达到治愈的目的。如果程度较为严重时,也可以在医生的指导下使用雾化器,经过将药物转化为气雾吸入来更快、更好的治疗咽炎。建议平时多喝水,尽量防止吸烟和饮酒,多吃水果补充维
慢性咽炎急性发作的症状吃什么药?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下组织及淋巴组织的慢性炎症。根据病理表现可以分为5种类型,那么它的主要症状是咽部不适感、咽异物感、咽干、咽痒、以及刺激性咳嗽、轻度咽痛等。慢性咽炎急性发作有咽痛、咳嗽、黄痰、发热等急性炎症的症状。可以吃六神丸、清热解毒软胶囊或者蒲地蓝口服液,或者是配合庆大霉素地塞米松
怎么区分喉癌与咽炎
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
不是每个喉癌患者都是因声音嘶哑就诊,有一部分病人是因咽异物感来诊。因此咽炎需要与喉癌进行鉴别,特别是声门上型喉癌或者声门下、跨声门型喉癌,患者最常见的表现就是咽异物感。当病人到门诊进行检查的时候,大夫会进行间接喉镜的检查。如果检查的时候病人不是很配合,医生会常规进行电子喉镜检查,能够把咽部、喉部、声门下的细小的病变看得很清楚。因此对于好发
咽炎的症状是什么
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
咽炎分成急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎最常见症状包括嗓子干、嗓子痒、咳嗽、黏痰、黄痰等。严重咽炎还会出现全身症状,比如头痛、肌肉酸痛、疲倦、乏力等。如果是慢性咽炎,症状多种多样,轻重不一,主要包括嗓子干、黏痰、恶心、嗓子痛、咽部异物感、声音嘶哑等。
引起慢性咽炎的原因有哪些
李杰 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
引起慢性咽炎原因有很多,主要有以下几方面。第一、由于急性咽炎治疗不及时,导致病情反复发作,从而迁延为慢性咽炎。第二、可能是由于不良饮食习惯,比如经常吃辛辣、刺激性食物,或者抽烟、喝酒、长期用嗓等,这些因素会长期刺激咽喉部。第三、如果长期在粉尘、雾霾环境当中工作、生活,也容易引起咽炎发作。同时,慢性鼻炎、慢性鼻窦炎患者,因为鼻腔不通气,习惯
慢性咽炎会引起口苦吗
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
慢性咽炎有可能会引起口苦。一般都是因为患者有不同程度的胃食管反流导致的,胃内容物反流到口咽部,在口咽部可能会留下一股酸味和苦味,甚至造成口臭或者是味觉损伤。患者可能会感觉到口苦、咽喉部异物感等情况。建议对慢性咽炎进行对症治疗。
咽炎恶心干呕怎么办
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
到医院详细检查电子喉镜就可以确诊,需要使用雾化吸入治疗,可以减轻咽喉部的粘膜和充血,同时患者还需要清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物就可以逐渐恢复。咽炎出现恶心以及干呕,是由于咽炎发作以后刺激咽反射引起的局部症状,还会伴随着咽喉部干燥瘙痒、疼痛、异物感、梗阻感以及灼烧感,严重时会导致刺激性咳嗽以及痰中带血、声音嘶哑。
咽炎为什么一到晚上就严重
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽炎在夜间比较严重,是由于咽喉部神经在夜间比较敏感,当受到局部刺激时就会引起咽喉部干燥瘙痒、疼痛灼烧感、异物感和梗阻感。到医院详细检查电子喉镜就可以确诊,需要明确病因,去除病因治疗,还需要配合使用雾化吸入就可以逐渐恢复正常。