儿童白血病可以预防吗

来源:民福康

儿童白血病可通过一级预防(避免接触有害物质、健康生活方式)、二级预防(定期健康检查等早期发现)来降低风险,有白血病家族史的儿童需更密切关注与防护,早期发现和及时治疗是应对儿童白血病关键

一、儿童白血病的一级预防(病因预防)

(一)避免接触有害物质

1.化学物质方面

尽量减少儿童接触苯等有机溶剂。例如,新装修的房屋中可能含有苯系物等有害物质,要确保房屋通风良好一段时间后再让儿童入住,因为长期接触高浓度的苯可增加白血病的发病风险。有研究表明,苯暴露与急性髓系白血病等类型的儿童白血病发病相关,苯进入人体后会影响骨髓造血干细胞的正常功能,干扰细胞的增殖、分化等过程,从而增加白血病发生的几率。

避免儿童过多接触农药等化学制剂。农村地区儿童如果频繁接触被农药污染的环境或物品,可能会接触到具有潜在致癌性和致白血病性的化学物质。应教育儿童在接触农药相关物品后要及时洗手等,减少化学物质经口、皮肤等途径进入体内。

2.辐射方面

严格控制儿童不必要的医疗辐射暴露。虽然医疗上的一些必要检查(如病情需要的X线等检查)辐射剂量在安全范围内,但应避免儿童接受过度的辐射照射。例如,非病情需要的多次CT检查等可能会使儿童接触到较高剂量的电离辐射,而电离辐射可损伤细胞的DNA,导致基因突变,增加白血病发生风险。孕妇在孕期也应尽量避免不必要的辐射,因为胎儿暴露于辐射下也可能增加出生后患白血病的几率。

(二)健康生活方式

1.合理饮食

保证儿童摄入均衡的营养。要让儿童多吃新鲜的蔬菜和水果,蔬菜和水果中富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如,维生素C具有抗氧化作用,能够清除体内的自由基,减少细胞受到氧化损伤的机会,从而有助于维持细胞的正常功能。有研究发现,饮食中缺乏新鲜蔬果的儿童,患白血病的相对风险可能会升高。同时,要注意保证蛋白质的合理摄入,如适量食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是身体细胞修复和更新的重要物质基础,充足的蛋白质摄入有助于维持身体正常的生理功能,降低白血病等疾病的发生风险。

避免儿童食用被污染的食物。如霉变的食物中含有黄曲霉毒素等致癌物质,一旦儿童食用了被黄曲霉毒素污染的食物,可能会对身体的健康产生不良影响,增加患白血病等疾病的可能性。要确保儿童的食物来源安全,从正规渠道购买食品。

2.适当运动

鼓励儿童进行适当的体育锻炼。适当运动可以增强儿童的体质,提高免疫力。例如,每天保证一定时间的户外活动,如跑步、跳绳、踢球等。运动能够促进血液循环,增强身体的新陈代谢,有助于免疫系统的正常运作,从而在一定程度上抵御疾病的侵袭,包括降低白血病等疾病的发生风险。研究表明,经常参加体育锻炼的儿童,其身体的免疫监视功能相对较好,能够更好地识别和清除异常细胞,包括可能发生恶变的细胞。

二、儿童白血病的二级预防(早期发现)

(一)定期健康检查

1.血常规检查

建议家长定期带儿童进行血常规检查。血常规中的白细胞、红细胞、血小板等指标可以反映儿童血液系统的基本情况。例如,如果儿童血常规中白细胞计数异常升高或降低、红细胞和血红蛋白含量异常(如贫血)、血小板计数异常等,都可能是血液系统出现问题的信号,需要进一步检查以排查白血病等疾病。一般建议每半年至一年进行一次血常规检查,尤其是对于有白血病家族史等高危因素的儿童,更应加强血常规检查的频率。

2.其他相关检查

对于一些有特殊表现的儿童,可能还需要进行骨髓穿刺等进一步检查。当血常规检查发现异常,高度怀疑白血病时,骨髓穿刺是明确诊断的重要手段。通过骨髓穿刺可以观察骨髓中造血细胞的形态、数量等情况,从而确定是否存在白血病细胞的异常增殖等情况。例如,当儿童出现不明原因的发热、贫血、出血倾向(如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等)、肝脾淋巴结肿大等症状时,更要及时进行包括骨髓穿刺在内的相关检查,以便早期发现白血病,及时进行干预治疗。

三、特殊人群(有白血病家族史等情况的儿童)的注意事项

对于有白血病家族史的儿童,除了遵循上述一级和二级预防措施外,还需要更加密切地关注儿童的身体状况。家长要更加频繁地带儿童进行健康检查,尤其是血常规检查,以便能更早地发现可能出现的血液系统异常情况。同时,要尽量减少这类儿童接触有害物质的机会,比如确保其生活环境远离化学毒物、辐射源等。在日常生活中,要给予这类儿童更多的关爱和照顾,关注其身体的细微变化,一旦发现异常及时就医,因为有家族史的儿童患白血病的风险相对普通儿童有所升高,早期发现和干预对于预后非常重要。

总之,儿童白血病在一定程度上是可以通过采取上述预防措施来降低发生风险的,但目前还不能完全杜绝其发生,所以早期发现和及时治疗仍然是应对儿童白血病的关键。

了解疾病
儿童白血病
白血病(Leukemia)是造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,儿童白血病是小儿恶性肿瘤中最多见的一种,是5岁以上小儿死亡的主要原因之一。急性白血病每年发病率约占人口的5/10万,北京地区约占2.8/10万。国内外一些资料表明,白血病的发生率有逐年增多的趋势。
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白血病会流鼻血么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病患者确实会有流鼻血的症状,白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,白细胞增殖、凋亡等过程严重紊乱,骨髓和其他造血组织中可积累大量的白细胞,血小板及其他的血细胞含量可持续减少,故患者的凝血功能可出现障碍,从而频繁出现流鼻血、咳血等症状,同时皮肤黏膜下可形成较多的瘀斑。此外,因患者免疫功能衰退,
白血病是不是癌症?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病属于造血系统的恶性肿瘤,也俗称血癌,主要是因为细胞出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而导致细胞处于幼稚阶段,从而引起患者出现相关症状。白血病患者可表现为贫血、发热、感染、淋巴结肿大、出血等,对于白血病通常以化疗、骨髓移植治疗等为主。建议在日常生活中避免接触各类化学制剂、物理射线等,当出现不明原因
白血病就是血癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病就是血癌。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞大量增生积累在骨髓和其他造血组织中,停滞在细胞发育的不同阶段,可以抑制正常的造血,浸润其他器官。白血病有不同的类型,我国比较常见的是急性髓系白血病,其次是急性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病好发于儿童,急性髓系白血病易见于中青年人,慢性淋
白血病和癌症的区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和癌症的区别:第一、性质不同,白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病,在骨髓和其他造血组织中,有大量的白细胞细胞增殖,它不属于癌症。癌症来源于上皮组织,与来源于间叶组织的肉瘤统称为恶性肿瘤。第二、发病原因不同。白血病发生可能与血液病有关,比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。各种原因导致造血细胞内基因突变
白血病和血癌是不是同一种病?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和血癌是同一种病。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞增殖不受控制,分化障碍、凋亡受阻,大量积累在骨髓和其他造血组织中,可以引起贫血、出血、感染和器官浸润。白血病可以分为急性和慢性,包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。我国急性白血病比慢性白血病多
白血病是血癌吗能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是血癌,多数种类的白血病无法治好,少数急性淋巴细胞白血病可以治好。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性、慢性白血病。急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。急性白血病可以成分输血治疗、血制品输注治疗,
血癌和白血病有什么区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血癌和白血病没有区别。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性和慢性,我国急性白血病比较多见。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,急性淋巴细胞白血病好发于成年人,急性淋巴细胞白血病好发于儿童。慢性白血病有慢性淋巴细胞白血病,好发于中老年人,慢性髓性白血病主
白血病是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是癌症。白血病属于造血系统恶性肿瘤,也称为血癌,此病目前较难治愈。目前认为白血病是由于病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、化学因素以及其他血液病引起的,患者的典型症状为贫血、发热、感染、出血等。目前此病以分子靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗以及造血干细胞移植治疗为主,但多数类型的白血病无法治愈,只
生长痛和白血病腿疼的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
生长痛主要表现为下肢疼痛,且疼痛一般发生在夜间,主要与儿童身体发育较快,但体内的钙元素不足有关,及时补充钙元素后此类症状即可缓解。同时,进行大量运动后也会出现生长痛现象。而白血病主要表现为胸骨下段的疼痛,属于局部压痛,骨髓坏死后还会出现骨髓痛的现象。白血病的孩子出现骨痛症状时一般会伴随出现发烧现象。
急性M2a型白血病怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
急性M2a型白血病是急性髓系白血病的一个种类,临床上治疗该种白血病主要有以下几种方法:1、对症治疗。白血病的急性发作期可能会出现高白细胞血症、以及贫血等不适症状,可以通过输注血小板、分离白细胞、或者输注纤维蛋白原和凝血酶原复合制剂等方法,缓解急性期的症状。2、营养支持。急性白血病是一种高消耗的疾病,
儿童白血病的早期症状
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童白血病是儿童最常见的血液肿瘤,在儿童的恶性肿瘤里占比大概是35%左右,其中最常见的是急性淋巴细胞白血病。儿童白血病会出现贫血现象,患儿会出现脸色发白、脸色苍黄、胃纳不好、精神不佳、易疲劳等现象。白血病会导致患儿出现反复发热现象,因为白血病患儿免疫力较低,很容易出现感染现象。白血病患儿还会出现出血现象,包括皮肤、粘膜,也可能出现骨关节出
儿童白血病如何治疗
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
目前儿童白血病总体以化疗为主,化学疗法通过药物治疗,目前治愈率在我国能够达到80%-85%左右,这是第一种策略。第二种策略是造血干细胞移植,造血干细胞移植只在高危病人,即治疗反应不好、容易复发病人比较适合,80%-85%病人不需要通过造血干细胞移植进行治疗。第三种策略是细胞治疗,从2013年开始。
儿童白血病初期血常规
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
白血病初期主要是累及骨髓病变,因为骨髓是造血器官,可以生出白细胞、红细胞、血小板以及很多无形的成分,所以白血病早期患者会出现白细胞异常增高或者减低、红细胞减少或者出现贫血的症状,也有可能会出现血小板降低的情况。某些白血病,如慢性粒细胞白血病的血小板是可以升高的,疾病到了晚期,就可以在患者的血象里发现一些异常的白血病细胞,这也是白血病在外周
儿童白血病原因
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
人类白血病的发病机制还不完全明确,可能与白血病相关的因素有关,包括长期接触苯以及含有苯的有机溶剂、长期大剂量接受X射线、伽马射线等电离辐射。遗传因素在白血病的发病中也发挥作用,同卵双生子如果一方患有白血病,另外一方发生白血病的概率将比正常人明显升高。
儿童白血病流鼻血特点
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童白血病流鼻血的特点主要是鼻粘膜的渗血、鼻腔的出血,出血量可多可少,不易自止。当出现白血病时,家长一定要引起重视,及时带孩子到正规医院做相关的检查。如果明确有白血病,一定要做到早发现、早治疗,因为白血病对孩子影响是比较大的。
儿童白血病能治好吗
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
儿童白血病是否能够治好,需要结合白血病类型以及危险度分层决定。儿童白血病可以分为儿童急性淋巴细胞白血病和儿童急性髓系白血病。儿童急性淋巴细胞白血病是目前治疗效果最好的白血病类型,对于低危、中危儿童急性淋巴细胞白血病,通过规范化疗,绝大部分患儿能够治愈。对于高危患者或者复发患儿需要进行基因造血、干细胞移植。
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