亚临床甲减饮食

亚临床甲减患者饮食需根据不同情况调整，成年男女热量摄入有别，碘摄入分碘缺乏和充足情况，要保证充足蛋白质、适量脂肪摄入，注意维生素与矿物质摄取，儿童、老年、妊娠期亚临床甲减人群有各自饮食注意事项，如儿童要营养均衡全面、老人要调整热量及维矿摄入、孕妇要严格把控碘等。

一、热量摄入

亚临床甲减患者应根据年龄、性别、身体活动水平等确定合适的热量摄入。一般来说，成年男性每日热量摄入可维持在2200-2800千卡左右，成年女性在1800-2200千卡左右。例如，从事轻体力劳动的成年男性，每日热量需求约为2400千卡，可通过合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪来满足，碳水化合物提供约50%-65%的热量，蛋白质提供10%-20%的热量，脂肪提供20%-30%的热量，以保证身体基本代谢需求，维持正常体重，因为体重异常可能影响甲状腺功能相关指标。

二、碘的摄入

1.碘缺乏人群：对于碘缺乏地区的亚临床甲减患者，需保证适当碘摄入。一般成年男性每日碘推荐摄入量为150微克，成年女性为150微克，可通过食用加碘盐来补充，但要注意不要过量食用，因为长期过量碘摄入也可能对甲状腺产生不良影响。孕妇和哺乳期女性碘推荐摄入量会更高，分别为230微克和240微克，同样可通过加碘盐及富含碘的食物如海带、紫菜等摄入，但需在医生指导下合理把控量。

2.碘充足人群：对于本身碘摄入充足地区的亚临床甲减患者，无需刻意额外补充碘，正常饮食即可，避免过多食用高碘食物，防止碘摄入过量干扰甲状腺功能。

三、蛋白质摄入

亚临床甲减患者应保证充足蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量成年男性约65-90克，成年女性约55-70克。优质蛋白质占比应不低于50%，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，鱼类富含优质蛋白质且脂肪含量相对较低，适合亚临床甲减患者食用，每日可摄入100-150克左右。充足蛋白质摄入有助于维持身体正常的新陈代谢、组织修复等功能，因为甲状腺激素参与身体多种代谢过程，而蛋白质是身体代谢的重要物质基础。

四、脂肪摄入

脂肪摄入应适量，每日脂肪供能占比保持在20%-30%。选择健康脂肪，如橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，饱和脂肪酸主要存在于动物油脂、油炸食品等中，反式脂肪酸常见于部分加工食品。例如，每日烹饪用油可选择20-30克左右的橄榄油，同时避免过多食用油炸薯条、蛋糕等含反式脂肪酸的食物。合适的脂肪摄入有助于维持身体正常的生理功能，如细胞膜的构成等，对甲状腺功能相关的身体代谢调节也有一定帮助。

五、维生素与矿物质摄入

1.维生素：应保证多种维生素摄入，如维生素B族、维生素D等。维生素B族参与身体能量代谢等多种生理过程，可通过食用全谷物、瘦肉、豆类等获取，成年男性每日维生素B1推荐摄入量为1.2毫克，维生素B2为1.4毫克等；维生素D有助于钙的吸收及维持身体正常免疫等功能，成年男性和女性每日维生素D推荐摄入量为10微克（400国际单位），可通过适当晒太阳及食用深海鱼类、蛋黄等获取，特殊人群如老年人、素食者等可能需要额外补充维生素D时需在医生指导下进行。

2.矿物质：钙、锌等矿物质也很重要。成年男性每日钙推荐摄入量为1000毫克，成年女性为1000-1300毫克，可通过牛奶、豆制品等摄入；锌的推荐摄入量成年男性为11.5毫克，成年女性为7.5毫克，可通过瘦肉、坚果等获取。这些矿物质参与身体多种生理活动，对维持甲状腺功能相关的代谢等有重要作用。

六、特殊人群注意事项

1.儿童亚临床甲减：儿童处于生长发育阶段，饮食上除遵循上述一般原则外，要保证营养均衡全面。热量摄入需满足生长需求，蛋白质摄入要充足且优质，以支持身体的生长发育。同时，要注意碘的合理摄入，儿童碘推荐摄入量随年龄不同而变化，6-12岁儿童碘推荐摄入量为90微克，需避免碘缺乏影响甲状腺发育及功能，但也不能过量摄入碘。

2.老年亚临床甲减：老年人新陈代谢减缓，饮食上热量摄入应适当减少，避免肥胖加重身体代谢负担。蛋白质摄入要保证质量，可选择易消化的优质蛋白质食物。对于维生素和矿物质的摄入，要根据老年人的消化吸收能力及可能存在的缺乏情况进行合理调整，如老年人可能因消化功能下降导致钙吸收减少，需适当增加富含钙且易吸收的食物摄入，或在医生指导下补充钙剂等。

3.妊娠期亚临床甲减：孕妇亚临床甲减患者饮食要格外注意，碘的摄入需严格把控，既要保证满足胎儿发育需求，又要避免碘过量。蛋白质、维生素等摄入要充足，以支持孕妇自身及胎儿的生理需求。例如，要保证每日摄入足够的蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等，同时需在医生的密切监测下调整饮食及相关治疗方案，因为妊娠期甲状腺功能异常对胎儿的生长发育，尤其是神经系统发育有重要影响。