荨麻疹症状表现多样，有典型症状如风团、瘙痒，还有伴随症状如胃肠道、呼吸道、全身症状等，不同人群有不同特点，儿童易因食物过敏且病情变化快、呼吸道症状易致严重后果；老年人风团不典型、瘙痒顽固，全身症状概率高且易混淆；特殊生活方式人群中，长期熬夜者易反复且症状加重，经常接触化学物质者易因皮肤屏障受损发病；有过敏史人群易典型严重发病，曾患自身免疫性疾病人群发病风险增加且症状可能与自身免疫病病情活动相关。
风团：是荨麻疹最典型的症状，表现为大小不等、形态不规则的苍白色或红色扁平隆起，骤然出现，数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹。风团可发生于身体的任何部位，单个风团一般持续不超过24-48小时，但新的风团会不断出现。例如，患者可能在手臂上突然出现几个边界清楚的红色风团，伴有明显瘙痒。
瘙痒：几乎所有荨麻疹患者都会出现不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒较轻，可忍受，而有的患者瘙痒剧烈，严重影响生活质量和睡眠。瘙痒通常与风团同时出现，搔抓风团后可使风团增多、增大。
伴随症状
胃肠道症状：部分患者可出现胃肠道黏膜受累的症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为胃肠道黏膜也存在肥大细胞等参与过敏反应的细胞，当发生荨麻疹时，胃肠道黏膜的肥大细胞被激活，导致胃肠道平滑肌痉挛、黏膜水肿等，从而引起上述胃肠道症状。例如，有的患者在出现皮肤风团的同时，会感到腹部隐痛，伴有恶心欲吐。
呼吸道症状：病情严重的患者可能出现呼吸道症状，如胸闷、呼吸困难等。这是由于喉头黏膜水肿所致，喉头水肿可导致气道狭窄，影响通气功能，严重时可危及生命。尤其是急性发作的荨麻疹患者，如果同时伴有呼吸困难，需立即就医处理。比如，患者可能感觉呼吸不畅，呼吸频率加快，喉咙有发紧的感觉。
全身症状：少数患者可出现全身症状，如发热、头痛、乏力等。一般来说，这些全身症状在荨麻疹得到控制后会逐渐缓解。例如，部分患者体温可轻度升高，在37.5℃-38℃左右，同时伴有全身倦怠感。
不同人群荨麻疹症状特点
儿童
儿童荨麻疹的风团表现可能与成人相似，但儿童表达能力有限，往往以搔抓皮肤、哭闹不安来提示瘙痒。儿童荨麻疹的诱因可能与食物过敏关系较为密切，如食用鱼虾、蛋类等食物后容易诱发。而且儿童荨麻疹病情变化较快，有的儿童可能在短时间内风团范围迅速扩大，需要密切观察病情变化。例如，婴幼儿可能在进食某种新的辅食后，全身突然出现大量风团，并且瘙痒明显，不停搔抓皮肤。
儿童发生胃肠道症状的比例相对较高，可能因为儿童的胃肠道功能发育尚不完善，食物过敏等因素更容易影响胃肠道。同时，儿童的呼吸道症状相对成人更易导致严重后果，因为儿童的气道较狭窄，喉头水肿等呼吸道症状可能更快地引起呼吸困难，所以对于儿童荨麻疹出现呼吸道症状时需更加警惕。
老年人
老年人荨麻疹的风团表现可能不如年轻人典型，风团可能相对较小、较少，但瘙痒症状可能较为顽固。老年人荨麻疹的诱因可能与慢性疾病、药物等关系更为密切，如患有糖尿病、高血压等慢性疾病的老年人，长期服用药物，药物过敏可能诱发荨麻疹。另外，老年人的免疫系统功能有所下降，也可能增加荨麻疹的发生风险。例如，一位患有高血压的老年患者，在服用某种降压药物后，出现皮肤风团，伴有明显瘙痒。
老年人发生全身症状的概率可能较高，如发热、乏力等，且老年人可能同时合并其他基础疾病，荨麻疹的症状可能会与基础疾病的症状相互混淆，增加诊断的难度。例如，老年荨麻疹患者出现发热时，需要鉴别是荨麻疹本身引起的全身反应还是合并了其他感染性疾病导致的发热。
特殊生活方式人群
长期熬夜人群：长期熬夜会影响人体的免疫系统功能，使机体免疫力下降，更容易发生过敏反应，包括荨麻疹。这类人群发生荨麻疹时，症状可能相对更易反复，且瘙痒等症状可能因休息不足而加重。例如，一位长期熬夜的上班族，在接触过敏原后发生荨麻疹，由于休息不好，瘙痒感更加明显，风团持续时间也可能延长。
经常接触化学物质人群：如从事化工、印染等工作的人群，经常接触各种化学物质，皮肤长期受到化学物质的刺激，皮肤屏障功能可能受损，更容易发生荨麻疹。这类人群的荨麻疹症状可能与接触的化学物质种类有关，可能在接触特定化学物质后迅速出现风团等症状。例如，某印染厂工人在接触某种染料后，手臂等暴露部位迅速出现大片风团，伴有剧烈瘙痒。
病史相关的症状特点
有过敏史人群：有过敏史的人发生荨麻疹的概率相对较高，且症状可能更为典型和严重。因为这类人群的免疫系统处于相对敏感的状态，再次接触过敏原时，更容易触发过敏反应导致荨麻疹。例如，有花粉过敏史的人，在花粉季节接触花粉后，很快出现鼻痒、打喷嚏，随后可能出现皮肤风团等荨麻疹症状。
曾患自身免疫性疾病人群：患有自身免疫性疾病的人群，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，由于自身免疫系统紊乱，发生荨麻疹的风险增加。这类人群的荨麻疹症状可能与自身免疫性疾病的病情活动相关，在自身免疫性疾病病情活动时，荨麻疹症状可能加重。例如，系统性红斑狼疮患者在病情活动期，皮肤可能出现红斑、风团等多种皮疹表现，且瘙痒较为明显。
