生理性贫血的相关原因包括：胚胎期红细胞生成特点及出生后变化致红细胞生成减少，如出生后自主呼吸使促红细胞生成素减少、造血调控机制变化引发生理性贫血；血容量增加致血液稀释引发生理性贫血，早产儿血容量增加影响更显著；红细胞寿命相对较短，胎儿型红细胞被替代致破坏增加，早产儿红细胞寿命更短破坏更突出；单核-巨噬细胞系统功能活跃致红细胞破坏增多；婴儿生长发育快致造血物质需求与生成不同步引发生理性贫血；营养因素间接影响生理性贫血，早产儿需合理营养保障造血功能。
一、红细胞生成减少相关原因
1.胚胎期红细胞生成特点及出生后的变化
胚胎早期红细胞生成主要来自卵黄囊，随着胚胎发育，肝脏、脾等也参与红细胞生成。出生后，骨髓成为主要的造血器官。但出生后，婴儿体内红细胞生成速率会有一定调整。新生儿出生时红细胞数约（5-7）×1012/L，血红蛋白量约150-220g/L，出生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增加，通过负反馈机制使促红细胞生成素（EPO）生成减少，导致红细胞生成减少。例如，有研究表明，正常足月儿出生后，促红细胞生成素水平在数小时内迅速下降，进而影响红细胞的生成。
从年龄角度看，婴儿出生后，造血系统逐渐调整，生理性贫血与这个阶段造血调控机制的变化密切相关。新生儿时期红细胞生成的调控系统尚未完全稳定，出生后的生理变化促使红细胞生成减少，从而引发生理性贫血。
2.血容量增加的影响
新生儿出生后，血容量迅速增加。例如，足月儿血容量约为85-100ml/kg，出生后血容量可在1-2天内增加约25%。血容量的增加导致血液稀释，红细胞浓度相对降低，表现为生理性贫血。这是因为血容量的增加是一个相对快速的过程，而红细胞生成的调整需要一定时间，所以血液稀释是生理性贫血的一个重要原因。对于早产儿来说，血容量增加可能更为明显，因为早产儿的生理调节能力相对较弱，血容量增加对红细胞浓度的影响可能更显著，更容易出现较为明显的生理性贫血。
二、红细胞破坏增加相关原因
1.红细胞寿命相对较短
胎儿时期红细胞寿命较短，约为70-90天，而成人红细胞寿命约为120天。新生儿出生后，体内胎儿型红细胞逐渐被成人型红细胞替代，胎儿型红细胞的寿命较短，这就使得新生儿时期红细胞破坏相对增加。例如，研究发现，新生儿体内胎儿血红蛋白（HbF）含量较高，HbF的稳定性相对较差，容易被破坏，从而导致红细胞破坏增加，参与生理性贫血的发生。从年龄方面考虑，婴儿时期红细胞的代谢和寿命特点与成人不同，胎儿型红细胞的逐渐替换过程持续一定时间，在这个过程中红细胞破坏增加是生理性贫血的一个因素。
对于早产儿而言，其红细胞的代谢和寿命特点与足月儿又有所不同，早产儿红细胞寿命可能更短，红细胞破坏增加的情况可能更为突出，这也是早产儿生理性贫血可能相对更明显的原因之一。
2.单核-巨噬细胞系统功能活跃
新生儿时期单核-巨噬细胞系统功能较为活跃。出生后，体内衰老、受损的红细胞更容易被单核-巨噬细胞系统识别和吞噬。例如，在正常的生理过程中，单核-巨噬细胞系统会不断清除体内衰老的红细胞，而新生儿时期这一系统的功能相对亢进，导致红细胞破坏增多。这与新生儿的免疫和造血微环境特点有关，新生儿的单核-巨噬细胞系统在出生后的一段时间内处于相对活跃的状态，促进了红细胞的破坏，进而参与生理性贫血的形成。不同年龄段的婴儿，单核-巨噬细胞系统的活跃程度不同，婴儿期随着生长发育，单核-巨噬细胞系统的功能会逐渐调整至成人水平，在调整过程中对生理性贫血的影响也会相应变化。
三、其他相关因素
1.生长发育速度的影响
婴儿在出生后的生长发育速度较快，对造血物质的需求增加。但在生理性贫血阶段，红细胞生成的速度相对不能完全满足生长发育的需求。例如，婴儿出生后，身体快速生长，血容量迅速增加，而红细胞生成在短期内不能同步增加，导致红细胞被稀释，出现生理性贫血。从年龄角度看，婴儿期是生长发育的快速阶段，对血液系统的需求与造血功能之间存在一定的不平衡，这是生理性贫血产生的一个相关因素。对于早产儿，由于其生长发育速度更快，这种需求与造血功能的不平衡可能更为明显，更容易出现较为严重的生理性贫血情况。
不同性别婴儿在生长发育速度上可能存在一定差异，但总体来说，生长发育速度对生理性贫血的影响是基于其对造血物质的需求和造血功能的关系，与性别关系相对不突出，主要是由生长发育的阶段特点决定的。
2.营养因素的潜在影响（相对间接）
在生理性贫血阶段，虽然不是直接由于营养缺乏导致，但营养状况会间接影响。例如，充足的营养供应有助于造血功能的正常发挥，而如果婴儿营养摄入不足，可能会在一定程度上影响红细胞的生成和代谢，但生理性贫血主要是自身生理调节过程中的变化，不过营养状况是影响整体健康和造血功能的重要因素。从年龄角度看，婴儿期营养的摄入和吸收对生理性贫血的发生发展有一定的潜在影响，合理的营养供应有助于维持正常的造血功能，减少生理性贫血可能带来的不利影响。对于早产儿，由于其消化吸收功能相对较弱，更需要注意营养的合理供应，以保障造血功能正常，减轻生理性贫血的程度。
