眼睛下面长斑受多种因素影响，一是遗传因素，家族有色斑病史者基因层面易致黑色素沉积；二是紫外线照射，其刺激黑色素细胞产黑色素，不同年龄、性别受影响有差异；三是内分泌失调，女性青春期、妊娠期、更年期及长期熬夜、压力大等不良生活方式易致，不同性别在特殊阶段受影响不同；四是皮肤屏障功能受损，过度清洁等致屏障受损，不同年龄层及性别因护理习惯等易受影响；五是某些疾病因素，肝脏疾病致雌激素代谢障碍、内分泌疾病影响新陈代谢致黑色素沉积，进而导致眼睛下面长斑。
一、遗传因素
遗传是导致眼睛下面长斑的一个重要原因。例如，雀斑就具有明显的遗传倾向，如果家族中有长辈患有雀斑，那么后代出现雀斑的概率相对较高。研究表明，某些与色素代谢相关的基因异常可能通过遗传传递，使得个体更容易在眼睛下面等部位形成色斑。对于有家族遗传色斑病史的人群，由于基因层面的因素影响，皮肤中的黑色素细胞功能可能存在一定特殊性，更容易受到各种因素刺激后产生过多黑色素沉积。
二、紫外线照射
1.作用机制
紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素。当皮肤受到紫外线照射时，黑色素细胞中的酪氨酸酶活性增强，促使酪氨酸转化为黑色素，从而导致皮肤色素沉着，在眼睛下面等暴露部位就容易出现色斑。长期的紫外线照射，无论是夏季强烈的阳光还是日常在阳光下的暴露，都会不断积累这种色素沉着的风险。比如，长期从事户外工作且没有做好防晒措施的人群，眼睛下面长斑的几率往往比室内工作者更高。
不同年龄阶段对紫外线的防护需求不同，儿童皮肤更娇嫩，对紫外线的抵御能力更弱，长期紫外线照射更容易在眼睛下面形成色斑；而成年人如果长期不注意防晒，也会逐渐在眼睛下面出现色斑；老年人由于皮肤的自我修复能力下降，紫外线导致的色斑可能更难消退。
2.性别差异影响
一般来说，女性相对男性可能更关注皮肤的外观，在面对紫外线时，如果女性没有采取充分的防晒措施，相比男性更容易在眼睛下面出现色斑。这与女性可能更多地参与户外活动、使用一些可能影响皮肤对紫外线反应的化妆品等因素有关。但总体而言，紫外线照射对任何人眼睛下面长斑的影响都是普遍存在的，只是不同个体因自身皮肤状况、防晒意识等因素会有差异。
三、内分泌失调
1.生理阶段影响
女性在青春期、妊娠期、更年期等特殊生理阶段容易出现内分泌失调。例如，妊娠期女性体内的激素水平会发生很大变化，雌激素、孕激素等水平升高，这可能会刺激黑色素细胞分泌黑色素，导致眼睛下面出现黄褐斑等色斑。研究发现，约有20%50%的妊娠期女性会出现妊娠斑，主要分布在面部，包括眼睛下面部位。青春期时，体内激素水平波动较大，也可能引起内分泌失调，进而导致眼睛下面长斑；更年期女性由于卵巢功能衰退，激素水平紊乱，同样容易出现色斑问题。
不同性别在不同生理阶段受内分泌失调影响长斑的情况有所不同，女性在上述特殊生理阶段相对更易受内分泌因素影响在眼睛下面长斑，而男性相对来说内分泌失调导致眼睛下面长斑的几率相对较低，但也不是完全没有，只是相对较少见。
2.生活方式关联
长期的熬夜、精神压力过大等不良生活方式会干扰内分泌系统。熬夜会影响身体的生物钟，进而影响激素的正常分泌和调节；精神压力过大会促使肾上腺皮质激素分泌增加，也会打乱内分泌平衡。这些因素都可能导致黑色素的代谢紊乱，使得眼睛下面色素沉着形成色斑。比如，长期熬夜加班的人群，往往更容易在眼睛下面出现色斑；压力大的职场人士，如果不能很好地调节压力，也会增加眼睛下面长斑的风险。
四、皮肤屏障功能受损
1.原因及影响
过度清洁皮肤、使用不适合的化妆品等都可能导致皮肤屏障功能受损。皮肤屏障受损后，皮肤的自我修复和保护能力下降，对外界刺激的抵御能力减弱。例如，频繁使用去角质力度过强的洁面产品，会破坏皮肤的角质层，使皮肤更容易受到紫外线、炎症等因素的影响，进而导致黑色素细胞活跃，产生过多黑色素，在眼睛下面形成色斑。
不同年龄层皮肤屏障功能不同，儿童皮肤屏障相对较薄，更容易因清洁不当等原因受损；成年人如果不注意皮肤护理，也会出现皮肤屏障受损的情况；老年人皮肤本身就处于老化状态，屏障功能较差，更容易因各种因素导致眼睛下面长斑。而且不同性别在皮肤护理习惯上可能存在差异，比如女性使用化妆品的频率相对较高，如果选择化妆品不当，更容易引起皮肤屏障受损，从而增加眼睛下面长斑的可能性。
五、某些疾病因素
1.肝脏疾病
肝脏是人体重要的代谢器官，如果患有肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，会影响身体的代谢功能，包括对雌激素的代谢。当肝脏对雌激素的代谢能力下降时，体内雌激素水平相对升高，就可能导致黑色素沉着，表现为眼睛下面长斑等情况。例如，慢性肝炎患者由于肝功能受损，雌激素代谢障碍，约有部分患者会出现面部色素沉着的现象，其中眼睛下面是常见部位之一。
2.内分泌疾病
像甲状腺功能减退症等内分泌疾病也可能与眼睛下面长斑有关。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的新陈代谢速度，进而影响黑色素的代谢过程，导致色素在皮肤局部沉积，出现眼睛下面长斑的情况。这类疾病在不同性别中的发病几率可能有所不同，但都会通过影响内分泌和代谢来导致色斑问题。
