急性结肠炎症状多样，消化系统症状有腹泻（排便次数多、粪便性状多样，儿童易脱水、不良生活方式可加速加重）、腹痛（程度性质各异、与排便相关，性别影响不显著、既往肠道病史可致表现不同）；全身症状有发热（部分患者出现、程度因情况而异，儿童病情变化快、不良生活方式可致发热更明显）、乏力（全身疲倦无力、性别影响不大、有慢性消耗性病史者更明显）；其他症状有里急后重（排便紧迫感强、排便量少，儿童表达有限需细心观察、不良生活方式可加重）、恶心呕吐（肠道炎症刺激致胃肠功能紊乱、性别影响不大、有胃部病史者更明显）。
一、消化系统症状
1.腹泻
表现：是急性结肠炎常见且典型的症状之一，排便次数明显增多，每日可达数次至十余次不等。粪便的性状多样，可为稀水样便、黏液便，严重时还可能出现脓血便。例如，炎症刺激结肠黏膜，导致肠道蠕动加快，水分吸收障碍，从而引起腹泻。不同病因引起的急性结肠炎腹泻特点可能略有差异，如感染性急性结肠炎可能伴有更明显的肠道炎性渗出导致的黏液脓血便。
年龄因素影响：儿童发生急性结肠炎时，腹泻可能导致脱水等更严重的后果，因为儿童的体液调节能力相对较弱。例如，婴幼儿急性结肠炎出现频繁腹泻时，需要密切关注其尿量、精神状态等，以判断脱水程度。
生活方式影响：若患者在发病前有不洁饮食等不良生活方式，可能会加速腹泻的发生和加重，因为不洁食物中的病原体等会直接刺激肠道引发炎症反应导致腹泻加剧。
2.腹痛
表现：腹痛的程度和性质因人而异。多为腹部隐痛、胀痛或绞痛等。疼痛部位通常在左下腹或下腹部较为常见，但也可能因病变累及范围不同而有所变化。疼痛往往与排便相关，多数患者在排便前腹痛加剧，排便后可有所缓解，但这一规律并非绝对。比如，炎症刺激结肠的神经末梢，引起肠道痉挛，从而导致腹痛，当排便时肠道蠕动改变，痉挛缓解，腹痛可减轻。
性别因素影响：一般来说性别对腹痛本身的表现影响不显著，但在诊断和鉴别诊断时，需结合其他症状综合考虑。例如，女性患者若同时伴有月经异常等情况，可能需要进一步排查是否有其他妇科疾病导致的腹痛与急性结肠炎腹痛相混淆。
病史影响：若患者有既往肠道疾病史，如既往有肠道息肉病史等，发生急性结肠炎时，腹痛的表现可能与单纯无既往病史者有所不同，需要更加细致地进行鉴别诊断，因为既往病史可能提示肠道局部解剖等方面的变化，影响炎症反应和腹痛的呈现。
二、全身症状
1.发热
表现：部分急性结肠炎患者会出现发热症状，体温可轻度升高至37.5℃-38℃左右，也可能出现中度发热，体温达38℃-39℃，少数严重感染导致的急性结肠炎患者可出现高热，体温超过39℃。发热是机体对炎症反应的一种全身性表现，是由于炎症介质等的释放，作用于体温调节中枢导致体温升高。
年龄因素影响：儿童由于免疫系统发育尚未完善，在发生急性结肠炎出现发热时，病情变化相对较快，需要更密切监测体温变化。例如，婴幼儿急性结肠炎发热时，可能更容易出现惊厥等并发症，因此对于儿童急性结肠炎发热要给予更多关注。
生活方式影响：如果患者在发病前有过度劳累等不良生活方式，可能会影响机体的免疫力，使得炎症反应加重，从而导致发热更明显或发热持续时间更长。
2.乏力
表现：患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为炎症反应消耗机体能量，同时发热等全身症状也会导致患者感觉乏力。例如，患者可能原本可以进行的日常活动，如短距离行走等，都会感到吃力，需要休息。
性别因素影响：一般情况下性别对乏力的程度影响不大，但女性患者在月经期间等特殊生理时期，若合并急性结肠炎出现乏力，可能需要考虑生理因素与疾病因素的共同影响，进行综合评估和处理。
病史影响：有慢性消耗性疾病病史的患者，发生急性结肠炎时，乏力症状可能会更明显，因为其基础身体状况较差，炎症对机体的影响相对更为突出。
三、其他症状
1.里急后重
表现：患者有强烈的排便紧迫感，但每次排便量很少，总是感觉排便不尽。这是由于直肠受到炎症刺激，频繁产生便意，而结肠炎症导致肠道蠕动紊乱等引起。例如，患者频繁跑厕所，但每次只能解出少量粪便，同时伴有肛门坠胀感。
年龄因素影响：儿童发生里急后重时，由于表达能力相对有限，可能需要通过观察其行为表现来判断，如频繁蹲厕所但排便量少等，需要医护人员更加细心地观察和评估。
生活方式影响：如果患者在发病前有长时间久坐等不良生活方式，可能会影响肠道的正常蠕动和血液循环，从而加重里急后重的症状，因为久坐会导致盆腔血液循环不畅，进而影响直肠等部位的炎症反应。
2.恶心、呕吐
表现：部分急性结肠炎患者可能出现恶心，甚至呕吐的症状。这是因为肠道的炎症刺激可能通过神经反射等途径影响到胃肠道的功能，导致胃蠕动紊乱等。呕吐物多为胃内容物，一般为非喷射性呕吐，但严重时也可能出现喷射性呕吐。例如，炎症累及胃肠道神经，引起胃肠道功能失调，出现恶心呕吐。
性别因素影响：性别对恶心、呕吐的发生和程度影响不大，但在女性患者妊娠等特殊生理状态下，若发生急性结肠炎出现恶心、呕吐，需要考虑与妊娠相关的鉴别诊断等问题，因为妊娠可能会导致胃肠道功能的生理性改变，与急性结肠炎的胃肠道症状有相似之处。
病史影响：有胃部疾病既往病史的患者，发生急性结肠炎时，恶心、呕吐等症状可能会更明显，因为其胃部本身存在一定的基础病变，炎症的刺激可能会叠加影响，导致胃肠道功能紊乱更加严重。
