中风偏瘫的症状有哪些
中风可导致运动功能障碍（包括肢体无力、肌张力异常）、感觉障碍（包括浅感觉异常、深感觉异常）、平衡与协调障碍（包括平衡功能失调、协调运动障碍）、言语障碍（包括运动性失语、感觉性失语）、认知障碍（包括注意力不集中、记忆力减退），不同人群在各障碍表现上有差异，且一些基础疾病、生活方式等会影响相关障碍的发生及程度，需针对不同情况进行康复等干预。
一、运动功能障碍
1.肢体无力：中风偏瘫患者常见一侧肢体力量明显减弱，可表现为抬手困难、无法正常持物等。例如，患者患侧手臂难以举起达到肩部高度，拿取物品时感觉费力，这是由于脑部血管病变影响了运动神经传导，导致肌肉无法正常获得神经信号来产生足够力量。在不同年龄人群中，老年人因血管弹性下降等因素，可能更容易出现这种持续且进行性加重的肢体无力情况；儿童若出现中风偏瘫，肢体无力表现可能更为突兀，需高度重视排查病因。
2.肌张力异常：可出现肌张力增高或降低。肌张力增高表现为肢体发紧、活动受限，如患侧下肢伸直时难以弯曲，被动活动时阻力较大；肌张力降低则表现为肢体松软，像患侧手臂下垂时缺乏正常的张力支撑。不同性别在肌张力异常的表现上并无显著差异，但在康复治疗中需根据具体肌张力情况制定不同方案。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者，由于血管病变基础，更易出现肌张力异常的波动，需密切监测并调整康复措施。
二、感觉障碍
1.浅感觉异常：包括触觉、痛觉、温度觉异常。患者可能感觉患侧肢体触觉减退，对轻触的感知不灵敏；痛觉方面可能表现为对疼痛刺激的敏感度改变，有的患者感觉疼痛减轻，有的则可能感觉疼痛过敏；温度觉异常可表现为对冷热的感知不如健侧准确，如难以区分热水和温水的温度差异。在生活方式方面，长期吸烟、饮酒的人群，血管受损程度可能更重，感觉障碍出现的概率相对较高且程度可能更明显。对于有中风病史的患者，感觉障碍可能会影响其自我保护能力，如不易察觉烫伤等，需加强护理。
2.深感觉异常：主要涉及位置觉、运动觉等。患者可能无法准确感知肢体的位置，比如难以判断患侧手指是处于弯曲还是伸直状态；运动觉异常表现为不能精准控制肢体的运动幅度和方向，如伸手取物时难以准确到达目标位置。年龄较大的患者由于机体机能衰退，深感觉异常可能会对其平衡功能产生更大影响，增加跌倒风险。有脑血管畸形病史的患者，发生中风偏瘫并伴随深感觉异常的可能性相对更高，需要更细致的康复评估和干预。
三、平衡与协调障碍
1.平衡功能失调：患者站立或行走时容易失去平衡，站立时身体易向患侧倾斜，行走时步伐不稳，可能出现蹒跚步态或画圈样步态等。在不同年龄阶段，儿童发生平衡障碍可能与先天性脑血管发育异常等因素相关，老年人则多因脑动脉硬化等导致平衡功能减退。女性在更年期后由于激素水平变化等因素，可能会影响平衡功能的维持，增加中风后平衡障碍的发生风险。有长期久坐、缺乏运动生活方式的人群，平衡功能本身相对较弱，中风后更易出现明显的平衡失调情况，需要早期进行平衡训练。
2.协调运动障碍：表现为精细动作困难，如无法准确完成系纽扣、拿筷子等动作；肢体运动的协调性差，动作显得笨拙、不协调。对于有基础疾病且长期未有效控制病情的患者，如高血压控制不佳者，协调运动障碍可能会更加严重。特殊人群如孕妇若发生中风偏瘫，由于身体生理状态的改变，协调运动障碍的康复需要考虑其特殊情况，避免使用可能影响胎儿的治疗手段，更多采用温和的康复训练方法。
四、言语障碍
1.运动性失语：患者能理解他人言语，但自己无法表达或只能发出简单音节。例如，患者可以听懂别人问话，但想表达意思时却只能说出零散词汇或无法完整表述句子。不同年龄层中，儿童发生运动性失语可能与先天性脑发育相关疾病有关，成年人则多因脑血管意外导致。男性在一些职业因素影响下，如长期从事高强度脑力劳动且生活方式不健康，发生中风后出现运动性失语的概率可能相对有所不同，但总体上主要还是由脑部病变部位决定。有长期吸烟、酗酒病史的患者，言语障碍出现的可能性更高，且恢复相对更困难，需要在康复过程中注重言语功能的专项训练。
2.感觉性失语：患者能发音但言语混乱，无法理解他人言语和自己所说的内容。比如，患者说话时词汇杂乱无章，也不能正确理解别人的提问。对于老年患者，随着年龄增长，脑功能逐渐衰退，感觉性失语的发生风险相对增加。有脑血管炎病史的患者，发生感觉性失语的可能性较大，在康复治疗中需要结合其病史特点，制定个性化的言语康复方案，注重循序渐进地提高患者的言语理解和表达能力。
五、认知障碍
1.注意力不集中：患者难以长时间集中注意力，在进行康复训练或日常活动时容易分心。不同性别在注意力不集中的表现上没有本质区别，但在儿童中风患者中，注意力不集中可能会影响其学习和康复训练的效果，需要家长和医护人员共同引导，营造安静、适宜的环境来帮助其集中注意力。对于有高血压、高血脂等基础疾病且病史较长的患者，认知障碍包括注意力不集中的发生概率更高，因为长期的血管病变会逐步影响脑的认知功能区域。
2.记忆力减退：表现为近期记忆力下降，如忘记刚发生的事情、刚放置的物品位置等。老年人本身记忆力随年龄增长有自然减退趋势，中风后记忆力减退可能会更加明显。女性在绝经后由于激素水平变化，可能会加重记忆力方面的问题。有糖尿病病史的患者，高血糖状态长期影响下，容易导致脑微血管病变，进而引发记忆力减退等认知障碍，需要在控制血糖的基础上，进行针对性的认知康复训练来改善记忆力状况。
