溃疡性结肠炎和克罗恩病均属炎症性肠病,但病变部位、范围及病理特征存在差异,需通过肠镜、病理检查明确区分。
溃疡性结肠炎主要累及结肠黏膜及黏膜下层,病变多自直肠逆行向上,呈连续性分布,典型表现为黏液脓血便、左下腹痛及里急后重。肠镜下可见黏膜充血水肿、糜烂及浅溃疡,病理以隐窝脓肿、杯状细胞减少为特征。该病病程迁延,易反复发作,但较少累及小肠或引发肠梗阻,癌变风险随病程延长而增加。
若出现反复腹痛、腹泻、黏液脓血便或不明原因消瘦,需尽快到消化内科就诊,完善血常规、粪便钙卫蛋白、肠镜及小肠CTE/MRE检查。切勿自行服用抗生素或止泻药,以免掩盖病情或加重肠道损伤。