脱肛一般是指直肠脱垂,直肠脱垂的原因包括解剖因素、腹压增高、盆底组织薄弱等。
1.解剖因素
幼儿发育不完善,骶骨弯曲度较浅,直肠呈垂直位,缺乏骶骨有效支撑,腹腔压力增加时易使直肠向下移位而脱垂。老年人因肌肉松弛,直肠周围组织对直肠固定作用减弱,也易出现直肠脱垂。
2.腹压增高
长期便秘患者排便时需用力,会使腹压持续升高,推动直肠向下脱出。慢性咳嗽患者频繁咳嗽,前列腺肥大患者排尿困难用力排尿等,都会导致腹压增加,成为直肠脱垂的诱因。
3.盆底组织薄弱
女性多次分娩或分娩时损伤盆底肌肉、韧带,使其支撑作用下降,直肠易脱垂。此外,盆底手术损伤盆底神经、肌肉,也会影响盆底功能,引发直肠脱垂。