直肠息肉的手术方式有内镜下切除、内镜下切除、腹腔镜手术、开腹手术等。
1.内镜下切除
适用于较小或位置较低的息肉,如冷热活检钳除法、圈套器切除法、内镜下黏膜切除术(EMR)等。通过内镜将器械送至息肉部位,直接切除或电凝去除,创伤小、恢复快,可取组织进行病理检查。
2.经肛门切除
对于肛门内可触及的低位息肉,通过肛门镜或扩肛器暴露息肉,用丝线结扎基底部后切除,广基息肉需缝合创面。操作简便,无需复杂设备。
3.腹腔镜手术
息肉较大或位置较深时,在腹部打孔插入腹腔镜及器械,直视下切除息肉及部分肠管,创伤小于开腹手术,恢复较快。
4.开腹手术
适用于息肉巨大、怀疑恶变或与周围组织粘连严重的情况,直接切开腹部切除息肉及周围组织,彻底但创伤大、恢复慢。