特发性血小板减少性紫癜的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
女性患者需注意休息,避免剧烈运动和外伤,防止出血。育龄期女性在疾病未缓解期应避免怀孕,因怀孕可能加重病情并增加出血风险;若需用药(如免疫抑制剂),需严格避孕,待病情稳定、血小板计数正常且停药一段时间后,在医生指导下备孕。
2.药物治疗
首选泼尼松等,可抑制自身免疫反应,减少血小板破坏。用药后需监测血压、血糖,预防感染,保护胃黏膜。还可以遵医嘱使用环孢素、硫唑嘌呤等,适用于激素无效或依赖者,但需密切监测血常规及肝肾功能。
3.手术治疗
脾切除适用于激素及免疫抑制剂治疗无效者,可减少血小板破坏,但需评估手术风险(如感染、出血),且术后可能复发。15岁以下儿童或预期寿命短者不建议手术。