甲减(甲状腺功能减退症)的超声诊断具有特征性表现,比如体积变化、回声异常、血流信号以及其他表现。

1.体积变化
早期因促甲状腺激素(TSH)刺激,甲状腺可能弥漫性肿大;长期甲减则因细胞代谢减缓导致体积缩小,部分患者可见峡部增厚。
2.回声异常
甲状腺实质回声不均匀,呈低回声或混合回声区,反映组织结构改变,与甲状腺细胞代谢异常相关。
3.血流信号
彩色多普勒(CDF)显示血流减少,部分呈细小条索状或星点状,频谱检测多为静脉频谱,动脉频谱检出率低。
4.其他表现
可能伴结节(多为良性)、钙化灶或纤维化改变,提示长期慢性炎症或退行性变。
超声虽能提示甲减可能,但确诊需依赖血清TSH升高、游离甲状腺素(FT4)降低等实验室指标。该检查无创、便捷,对监测治疗效果及评估病情进展具有重要价值。



