急性胃肠炎时呕吐主要由病原体刺激、胃肠动力紊乱、毒素作用、胃肠黏膜损伤等因素引起。
1.病原体刺激
细菌、病毒等病原体侵袭胃肠道黏膜,使其充血、水肿,甚至糜烂,引发炎症反应。炎症介质释放会刺激胃肠道的化学感受器,通过神经反射机制将信号传递至呕吐中枢,引发呕吐反射。
2.胃肠动力紊乱
病原体感染破坏胃肠道正常蠕动节律,导致胃肠蠕动异常,出现逆蠕动。胃内容物无法正常向下推进,反而逆流至食管,刺激咽喉部,引发呕吐。
3.毒素作用
部分病原体产生毒素,这些毒素可直接作用于胃肠道黏膜细胞,影响细胞功能,干扰胃肠道正常生理活动,同时刺激呕吐中枢,导致呕吐发生。
4.胃肠黏膜损伤
炎症使胃肠黏膜屏障功能受损,消化液等对黏膜的刺激增强,进一步加重胃肠道不适,通过神经反射引起呕吐,以排出有害物质,减轻对机体的损害。