T淋巴母细胞淋巴瘤晚期的症状包括纵隔与上腔静脉压迫综合征、全身性症状和多器官浸润与功能障碍。
1.纵隔与上腔静脉压迫综合征
纵隔淋巴结肿大融合成团块,压迫气管、食管及上腔静脉,引发胸闷、呼吸困难、吞咽困难,并导致面部及颈部静脉回流障碍,出现浮肿、咳嗽、咳痰等症状。
2.全身性症状
持续发热(体温>38℃)、夜间盗汗、6个月内体重下降>10%,与肿瘤负荷增加及免疫功能紊乱相关。骨髓受累导致红细胞、血小板生成减少,表现为头晕、乏力、皮肤瘀斑、鼻出血等。
3.多器官浸润与功能障碍
肿瘤侵犯胸膜可引发胸腔积液、心脏压塞,出现心悸、低血压;若累及心包,可导致心包积液,影响心脏功能。肝脏及脾脏受侵后体积增大,引发右上腹疼痛、腹胀,肝功能异常(如黄疸、转氨酶升高)。约20%患者出现皮肤红斑、水疱、溃疡,伴剧烈瘙痒,与肿瘤细胞释放细胞因子及免疫复合物沉积相关。