高位肛瘘的治疗方法一般包括挂线疗法、肛瘘切开术、肛瘘切除术、括约肌间瘘管结扎术、术后抗感染与护理等。
1.挂线疗法
通过橡皮筋或丝线缓慢收紧，逐渐切开瘘管并促进周围组织愈合，能保护肛门括约肌功能，减少大便失禁风险，适用于高位单纯性肛瘘，术后需定期紧线调整。
2.肛瘘切开术
对于瘘管走行明确、无明显分支的高位肛瘘，医生会切开瘘管全程，清除坏死组织，使创面敞开引流，术后需定期换药促进肉芽组织生长，愈合周期相对较长。
3.肛瘘切除术
将瘘管及其周围瘢痕组织完整切除，形成新鲜创面，适用于高位肛瘘合并明显纤维化者，切除后需注意止血，通过换药让创面从基底部逐步愈合，降低复发率。
4.括约肌间瘘管结扎术
在括约肌间平面结扎瘘管，不切断肛门括约肌，通过阻断瘘管内感染源促进愈合，适用于部分高位肛瘘，能最大程度保护肛门功能，术后并发症较少。
5.术后抗感染与护理
术后需遵医嘱使用头孢拉定等抗生素预防感染，每日清洁创面并换药，保持局部引流通畅，避免假性愈合，同时调整饮食保持大便通畅，促进伤口顺利恢复。
