急性胃炎病因多样，包括药物因素、应激因素、酒精因素、感染因素以及其他因素。
1.药物因素
某些药物可损伤胃黏膜，引发急性胃炎。常见的如非甾体抗炎药（NSAIDs），包括阿司匹林、布洛芬等，它们通过抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，其合成减少会削弱胃黏膜的防御功能，导致胃黏膜损伤。
2.应激因素
严重创伤、大手术、大面积烧伤、败血症、脑血管意外等严重应激状态下，机体处于应激反应，交感神经兴奋，使胃黏膜血管痉挛收缩，血流量减少，黏膜缺血缺氧，导致胃黏膜屏障受损。
3.酒精因素
酒精具有亲脂性和溶脂能力，高浓度酒精可直接破坏胃黏膜屏障，使胃黏膜的黏液层变薄，黏膜上皮细胞受损，导致氢离子逆向弥散增加，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂，甚至出血，引发急性胃炎。
4.感染因素
常见的有幽门螺杆菌（Hp）感染，Hp凭借其螺旋形结构、鞭毛及尿素酶等，在胃内定植并损伤胃黏膜，引发炎症反应。
5.其他因素
自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，可累及胃肠道，导致胃黏膜发生免疫性损伤，引发急性胃炎。
