肛门坠胀老有便意又拉不出可能由痔疮、肛裂、肛窦炎、直肠息肉、直肠脱垂等因素引起。
1.痔疮
内痔或混合痔发展到一定程度时，痔块可能脱出肛门外，刺激直肠黏膜，引发肛门坠胀感。同时，痔疮可能伴随局部炎症反应，如充血、水肿，进一步加重坠胀感，导致患者频繁产生便意却难以排出。
2.肛裂
肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口，多由便秘或腹泻等因素引起。排便时，裂口受到刺激，引发疼痛和坠胀感，患者可能因害怕疼痛而不敢用力排便，导致便意频繁却难以解出。
3.肛窦炎
肛窦炎是肛窦、肛门瓣的急慢性炎症，常由细菌感染引起。炎症刺激可导致肛门坠胀、疼痛，有时疼痛可放射至小腹，同时患者可能频繁产生便意。
4.直肠息肉
直肠息肉较大或数量较多时，可能压迫直肠，引起坠胀感。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位，脱出肛门外，刺激肛门，造成坠胀和便意感，患者可能感觉排便不尽。
如果出现肛门坠胀老有便意又拉不出的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、直肠镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就诊前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，同时应注意休息，避免过度劳累和精神紧张。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
