萎缩性胃窦炎的症状包括消化系统症状、其他症状;治疗方法为饮食调整、生活方式改变、药物治疗、手术治疗。
一.萎缩性胃窦炎的症状
1.消化系统症状
多数患者会出现上腹部胀满不适,这是因为胃窦部黏膜萎缩,影响了胃的正常蠕动和排空功能,导致食物在胃内停留时间延长,产生胀满感。部分患者会有疼痛症状,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、钝痛或剧痛等,疼痛无明显规律,可在进食后加重,也可在空腹时发作。还会出现消化不良症状,如食欲不振、恶心、呕吐、嗳气等,这与胃黏膜萎缩后消化液分泌减少,消化功能减弱有关。此外,由于胃黏膜萎缩,胃酸分泌减少,影响了铁、维生素B12等营养物质的吸收,可能导致缺铁性贫血或巨幼细胞贫血,患者会出现面色苍白、头晕、乏力等贫血相关症状。
2.其他症状
部分患者可能伴有精神神经症状,如失眠、焦虑、抑郁等,这可能与长期受疾病困扰、担心病情恶变等心理因素有关。也有患者可能出现体重减轻,这是由于长期消化不良,营养摄入不足所致。
二.萎缩性胃窦炎的治疗
1.饮食调整
规律饮食,定时定量,避免暴饮暴食,尽量做到少食多餐。避免食用辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症。增加蔬菜水果的摄入,保证维生素、矿物质和膳食纤维的供应,有助于保护胃黏膜。同时,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物,预防幽门螺杆菌感染。
2.生活方式改变
戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会损伤胃黏膜,加重胃窦炎的病情。保持充足的睡眠,避免熬夜,良好的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提高。减轻精神压力,长期精神紧张、焦虑会影响胃的正常功能,可通过适当的运动、听音乐、旅游等方式缓解压力。
3.药物治疗
如果检测发现有幽门螺杆菌感染,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等;铋剂如枸橼酸铋钾;抗生素如阿莫西林、克拉霉素等。保护胃黏膜可使用铝碳酸镁、硫糖铝等药物,这些药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的刺激和损伤。对于有腹胀、消化不良等症状的患者,可使用多潘立酮、莫沙必利等药物,增强胃的蠕动,促进胃排空,缓解腹胀等症状,以上药物需遵医嘱使用。
3.手术治疗
一般情况下,萎缩性胃窦炎不需要手术治疗。但如果出现严重的肠化生、不典型增生或并发胃溃疡、胃出血等情况,经过药物治疗效果不佳,或存在癌变风险时,可考虑手术治疗。