医生不建议宫颈上皮内瘤变3级患者手术的原因一般包括处于特殊生理阶段、患者拒绝手术、病变范围局限且稳定、合并严重基础疾病、希望保留生育功能等。
1.处于特殊生理阶段
部分宫颈上皮内瘤变3级患者处于妊娠期,此时体内激素水平改变,宫颈组织处于生理性充血、水肿状态,细胞增殖活跃。若进行手术,易引发大出血,增加感染风险,还可能刺激子宫引发宫缩,导致流产、早产等不良妊娠结局,故医生多建议暂不手术。
2.患者拒绝手术
部分患者对手术存在恐惧心理,担心手术疼痛、术后恢复不佳以及可能出现的并发症,如麻醉意外、术后感染等,坚决拒绝手术治疗。医生在充分尊重患者意愿的前提下,会先采取其他治疗方式,待患者心理接受度提高后再考虑手术。
3.病变范围局限且稳定
如果宫颈上皮内瘤变3级的病变范围局限,仅累及宫颈表面较小的区域,且经过一段时间的密切观察,通过宫颈细胞学检查、HPV检测及阴道镜等检查发现,病变没有进一步发展,细胞形态和功能相对稳定,说明病变自行消退或长期维持现状的可能性较大,医生可能暂不手术。
4.合并严重基础疾病
若患者同时患有严重的心律失常、心力衰竭、肺心病、凝血功能障碍等严重基础疾病,手术风险高,可能会使原有疾病加重,甚至危及生命,所以医生会先治疗合并症,暂不考虑手术。
5.希望保留生育功能
如果女性有强烈生育需求,且宫颈上皮内瘤变3级病变较表浅,未侵犯到宫颈深部组织,病变有自行逆转的可能,医生会优先考虑保留患者的生育功能,暂时不进行手术治疗。
患者要保证营养均衡,多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于增强身体免疫力,促进身体恢复。另外,患者在日常生活中留意自身身体状况,若出现阴道不规则出血、分泌物异常增多、有异味、下腹疼痛等症状,应及时就医。