髌骨骨折患者不能做高冲击运动、旋转扭动类运动、负重类运动、膝关节过度屈曲训练、对抗性运动等。
1.高冲击运动
髌骨骨折后,深蹲、跳跃等高冲击动作会增加膝关节压力,导致骨折部位应力集中,可能引发疼痛加剧、骨折不愈合或二次损伤。康复期间应完全避免此类运动,即使骨折愈合后也需谨慎评估膝关节稳定性再尝试。
2.旋转扭动类运动
快速转身、侧向移动等涉及膝关节旋转的动作,可能使髌骨在愈合过程中受到异常拉扯,增加关节面摩擦风险。这类动作易导致髌骨轨迹偏移或软组织损伤,康复期需严格禁止。
3.负重类运动
负重爬楼梯、登山时膝关节需反复屈伸并承受体重数倍的压力,髌骨骨折未完全愈合时,此类动作会加重软骨磨损,延缓骨痂形成。建议选择平地行走或电梯辅助上下楼。
4.膝关节过度屈曲训练
早期康复阶段强行进行膝关节屈曲锻炼,如强行压腿,可能破坏骨折端稳定性,导致移位或内固定失效。患者需要在医生指导下逐步增加屈曲角度,通常从被动活动开始。
5.对抗性运动
篮球、足球等需要急停、变向的运动,会因突然发力导致髌骨周围韧带过度牵拉,增加骨折复发风险。康复期应避免任何可能产生撞击或扭转的运动场景。
髌骨骨折初期需通过支具或石膏固定膝关节,避免骨折端移位。患者应抬高患肢促进静脉回流,减轻肿胀。同时,进行冰敷,每次15-20分钟,每日3-4次,可缓解急性期疼痛和炎症。若疼痛持续加重或出现发热、红肿加剧,要警惕感染或血栓形成,需立即就医。