颈动脉斑块一般不能自愈。颈动脉斑块由脂质核心、纤维帽、钙化灶等结构组成,其中脂质核心的脂质沉积和纤维帽的纤维化过程均不可逆。即使通过生活方式干预,斑块可能缩小或稳定,但已形成的结构不能够通过自身机制完全逆转。
早期或斑块较小时,因未显著影响颈动脉血流,多数患者无任何不适症状,通常在体检时偶然发现。随着斑块增大,颈动脉管腔逐渐狭窄,脑部血液供应受限。患者常出现头晕、头昏,在活动后加重,休息后缓解。部分患者可能出现持续性钝痛或搏动性头痛,疲劳后加重。
对于斑块位于颈动脉分叉处、狭窄严重的患者,可以在专业医生的帮助下进行颈动脉内膜剥脱术,通过切除颈动脉内增生的内膜及斑块,恢复血管通畅性。针对高龄患者,可以采取球囊扩张术,通过导管将球囊送至狭窄部位,利用扩张作用增大血管内径,恢复血流。
需要注意,如果患者出现头晕、肢体无力、言语不清等脑缺血症状,应立即就医进行血管造影,明确斑块位置及狭窄程度,制定个体化治疗措施。