慢性充血性心力衰竭的最主要原因是冠心病，高血压、心肌病等也是重要原因，不同年龄、性别人群发病有特点，不良生活方式及有相关病史人群发病风险高，老年人、儿童等特殊人群需关注并采取相应措施。
另外，高血压也是重要原因之一。长期高血压会使心脏后负荷增加，左心室为了克服增高的阻力进行代偿性肥厚，随着病情进展，左心室功能逐渐减退，进而引发心力衰竭。高血压患者中相当一部分最终会发展为慢性充血性心力衰竭，这是因为高血压持续作用下，心脏结构和功能不断发生病理性改变。
还有心肌病，尤其是扩张型心肌病，也是慢性充血性心力衰竭的常见原因。扩张型心肌病的特征是左心室或双心室扩大并伴有收缩功能障碍，其病因可能与遗传、感染、中毒等多种因素有关，这些因素导致心肌细胞变性、坏死，心肌收缩力下降，从而引发慢性充血性心力衰竭。
对于不同年龄人群，老年人由于常合并多种心血管疾病，如冠心病、高血压等，更容易患上慢性充血性心力衰竭；在性别方面，虽然总体发病率无明显性别差异，但不同病因导致的心力衰竭在不同性别中的发病情况可能有一定特点；生活方式方面，长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式会增加冠心病、高血压等疾病的发生风险，进而增加慢性充血性心力衰竭的发病几率；有冠心病、高血压、心肌病等病史的人群，其发生慢性充血性心力衰竭的风险明显高于无相关病史人群，这类人群需要密切关注心脏功能变化，积极控制基础疾病，以降低慢性充血性心力衰竭的发生风险。特殊人群如老年人在面对慢性充血性心力衰竭相关问题时，由于身体机能衰退，更需要注重基础疾病的管理，保持健康生活方式，定期进行心脏相关检查；儿童若患有心肌病等相关疾病也可能引发心力衰竭，但相对成人来说较为少见，一旦发现应及时就医，遵循儿科安全护理原则进行治疗和护理。
