膝关节炎可就诊骨科或风湿免疫科,若病变在膝关节,首先考虑骨科,大型医院骨科细分的运动医学科对因运动损伤等致膝关节炎更专业,不同年龄段、性别均可患,长期过度用膝等生活方式及有外伤史等是骨科就诊指向;若部分膝关节炎由风湿免疫病引起,伴晨僵等疑似表现时需就诊风湿免疫科,其发病各年龄段可能有,部分疾病女性多见,长期潮湿环境等为风险因素,有自身免疫病家族史等应考虑该科。
一、骨科
1.原因:膝关节炎属于关节部位的疾病,而骨科主要是诊治骨骼、关节、肌肉等运动系统相关病症的科室,膝关节炎的病变部位在膝关节,所以首先应考虑就诊骨科。
2.科室细分情况:有些大型医院骨科会进一步细分,如有运动医学科,对于一些因运动损伤等因素导致的膝关节炎,运动医学科可能更为专业,其在膝关节疾病的诊断和治疗上有更针对性的技术和经验,比如关节镜下的相关治疗等。年龄方面,各个年龄段都可能患膝关节炎,不同年龄段病因可能有所不同,但就诊科室都是骨科相关细分科室;性别上无明显特定倾向;生活方式方面,长期过度使用膝关节、运动损伤等生活方式因素引起的膝关节炎,就诊骨科是合理的;有膝关节外伤史、长期关节劳损病史等情况的患者,更是骨科就诊的明确指向。
二、风湿免疫科
1.原因:部分膝关节炎可能是由风湿免疫性疾病引起,如类风湿关节炎等,这类疾病属于风湿免疫科的诊疗范畴。当膝关节炎伴有晨僵、多关节受累、关节畸形等疑似风湿免疫性疾病的表现时,需要就诊风湿免疫科进行相关自身抗体等检查以明确病因。年龄上,风湿免疫性疾病引起的膝关节炎在各个年龄段都可能发生;性别方面,一些风湿免疫性疾病如类风湿关节炎女性相对多见;生活方式上,长期处于潮湿环境等可能增加患风湿免疫性疾病相关膝关节炎的风险;有自身免疫性疾病家族史等病史情况的患者,需考虑风湿免疫科就诊。