先起小红点后变黑像痣，可能与色素痣、皮肤感染、皮肤肿瘤等有关，也可能是其他原因，应及时就医，由医生明确原因并进行治疗。
1.色素痣：这是最常见的原因之一。色素痣通常是良性的，由皮肤内的黑色素细胞聚集形成。它们可以在出生时就存在，也可能在后期逐渐出现。色素痣的颜色可以是棕色、黑色或其他颜色，形状也可以不规则。大多数色素痣不需要治疗，但如果它们出现变化，如变大、颜色不均匀、出血或瘙痒，应及时就医。
2.皮肤感染：某些皮肤感染，如脓疱疮、疖等，可能会先出现小红点，然后发展成黑色的脓疱或结痂。这些感染通常与细菌感染有关，需要使用抗生素治疗。
3.皮肤肿瘤：虽然皮肤肿瘤相对较少见，但也需要考虑。某些类型的皮肤癌，如基底细胞癌和鳞状细胞癌，可能开始时表现为小红点，然后逐渐变黑、隆起。如果发现皮肤上的新痣或原有痣发生变化，应尽快就医进行评估。
4.其他原因：其他可能导致类似症状的原因包括皮肤炎症、血管病变、药物反应等。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.观察：首先，注意观察小红点的变化，包括大小、颜色、形状、是否有出血、瘙痒或疼痛等症状。如果小红点没有变化或症状不明显，可以先观察一段时间。
2.避免刺激：避免搔抓或摩擦小红点，以免加重症状或导致感染。
3.保持皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥，避免感染。
4.就医咨询：如果小红点持续存在、变大、颜色加深或出现其他异常症状，应及时就医。医生会进行详细的皮肤检查，并根据具体情况进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，不同人群的皮肤状况和病因可能不同。对于儿童、老年人或免疫系统较弱的人群，尤其需要密切关注皮肤变化。此外，一些潜在的疾病，如血液系统疾病或免疫系统疾病，也可能导致类似的症状。因此，如果对小红点的原因存在疑虑或担忧，最好咨询皮肤科医生的意见。医生可以根据具体情况进行详细的评估和建议。
