烂尾阑尾炎即坏疽性及穿孔性阑尾炎，症状包括腹痛（初始中上腹或脐周痛，数小时后转移固定右下腹，持续加重，不同人群表现有差异）、胃肠道症状（发病早期恶心、呕吐，部分便秘或腹泻，儿童更突出，老人易营养吸收障碍）、全身症状（发热可达38℃-39℃、寒战，进展有乏力、精神萎靡，儿童体温波动大易精神萎靡，老人脏器易受影响）。
腹痛：初始多为中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，这是典型的阑尾炎腹痛特点。疼痛呈持续性，且会逐渐加重。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能腹痛起始位置不典型，老年人由于机体反应性较差，腹痛感觉可能相对不剧烈，但病情往往发展较快。生活方式方面，若近期有过度劳累等情况，可能使机体抵抗力下降，从而影响病情发展，导致腹痛等症状更明显。有既往肠道疾病史的患者，可能因基础疾病影响，烂尾阑尾炎的腹痛表现不典型，需格外注意鉴别。
胃肠道症状：发病早期可能出现恶心、呕吐，呕吐程度轻重不一。部分患者会有便秘或腹泻症状，腹泻时大便次数增多，质地稀软。对于儿童，胃肠道症状可能更为突出，因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟，烂尾阑尾炎时胃肠道功能紊乱表现更明显，可能出现频繁呕吐、严重腹泻等情况，需要密切关注其水电解质平衡。老年人胃肠道功能本身较弱，烂尾阑尾炎时胃肠道症状可能导致营养吸收障碍等问题，需加强营养支持相关的观察和处理。
全身症状：患者可出现发热，体温可升高至38℃左右，严重时可超过39℃。伴有寒战，这是因为炎症反应导致机体的应激反应。随着病情进展，患者可能出现乏力、精神萎靡等表现。儿童由于自身免疫调节能力相对较弱，发热时体温波动可能较大，且更容易出现精神萎靡等全身症状，需要及时监测体温变化并采取相应的降温及支持措施。老年人机体功能衰退，发热时可能导致各脏器功能进一步受到影响，需要谨慎处理发热情况，避免引发其他并发症。
