高血压目前难以完全根治，分为原发性和继发性高血压。原发性高血压需长期综合管理，包括生活方式干预和可能的长期服药控制；继发性高血压若原发病有效治疗部分患者血压可恢复正常，否则也需监测和降压治疗，不同人群管理有别，儿童青少年高血压早期干预很重要。
一、原发性高血压的控制情况
原发性高血压主要依靠长期的综合管理来控制。生活方式干预是基础，包括合理膳食，如减少钠盐摄入，增加钾摄入，建议每日钠盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜、水果、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物等的摄入；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；戒烟限酒；保持心理平衡等。同时，根据患者的具体情况，可能需要长期服用降压药物来控制血压，将血压控制在目标范围内，一般主张将血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病、慢性肾脏病等高危人群，应将血压控制在130/80mmHg以下。
二、继发性高血压的相关情况
对于继发性高血压，若能明确并有效治疗原发病，部分患者血压可恢复正常。例如由嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，通过手术切除肿瘤后，血压往往可降至正常。但也有部分患者，原发病治疗后血压仍不能完全恢复正常，可能需要长期进行血压监测和相应的降压治疗。
在不同年龄、性别、生活方式和病史的人群中，高血压的管理有所不同。比如老年患者往往合并多种其他疾病，在降压治疗时需更谨慎，避免血压波动过大；女性在特殊生理期如孕期等血压情况可能变化，需加强监测；有家族病史的人群更应注重生活方式的早期干预；长期高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群是高血压的高危人群，更需积极调整生活方式来预防和控制高血压。对于儿童青少年高血压，多与肥胖、不良生活方式等相关，早期发现后通过改善生活方式，部分轻度高血压可能得到控制，若延误可能发展为成年后的原发性高血压。
