慢性胆囊炎发作时用药需综合考虑，抗感染可根据情况选合适抗生素，儿童、老年人有不同用药考量；利胆可用熊去氧胆酸，女性特殊生理期使用需谨慎；解痉止痛用山莨菪碱，青光眼、前列腺增生患者有禁忌，不同年龄人群使用需关注，总之要医生综合评估病情及患者个体差异合理用药以确保安全有效
一、抗感染药物
抗生素：若慢性胆囊炎发作合并细菌感染，可根据病情选用合适抗生素。如存在革兰阴性菌感染可能时，可选用头孢菌素类等抗生素，有研究表明头孢菌素类抗生素对常见胆道感染相关细菌有较好抗菌活性，能有效控制感染状况，但需严格遵循抗生素使用的适应证和规范，避免滥用导致耐药等问题。对于不同年龄人群，儿童使用抗生素需尤其谨慎，要根据体重等因素精准考量，老年人使用时需关注肝肾功能情况，因为其肝肾功能可能随年龄增长而减退，影响药物代谢。
二、利胆药物
熊去氧胆酸：它可以增加胆汁酸分泌，改变胆汁成分，降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量，有利于胆汁排出，从而缓解慢性胆囊炎发作时的相关症状。研究显示熊去氧胆酸能改善胆汁淤积状况，对部分慢性胆囊炎患者的症状有一定缓解作用。在不同性别方面，一般无明显性别差异影响其疗效，但女性在特殊生理期如孕期等使用时需特别谨慎评估，孕期使用可能存在一定风险，需在医生严格指导下权衡利弊。
三、解痉止痛药物
山莨菪碱：能解除平滑肌痉挛，缓解慢性胆囊炎发作时的胆绞痛症状。其作用机制是阻断M胆碱受体，松弛胆道平滑肌。对于有青光眼的患者应禁用山莨菪碱，因为它可能会加重青光眼病情；前列腺增生患者也需慎用，可能会导致排尿困难等情况。不同年龄人群对山莨菪碱的耐受情况不同，儿童使用时要密切观察不良反应，老年人使用时要注意其可能存在的基础疾病对药物的代谢和反应影响。
慢性胆囊炎发作时用药需在医生综合评估病情后合理选择，同时要充分考虑患者的个体差异，包括年龄、性别、基础疾病等情况，以确保用药安全有效。
