怀孕22-26周做四维较好，此阶段胎儿脏器基本成形、羊水适中利于观察，能排查结构畸形且图像质量高；高龄孕妇、有不良孕产史孕妇、肥胖孕妇在该阶段做四维有不同注意事项，高龄孕妇需结合其他方法全面评估，有不良孕产史孕妇要更仔细排查，肥胖孕妇可能因腹部脂肪厚需专业操作获取清晰图像。
1.此阶段的优势
胎儿发育情况：怀孕22-26周时，胎儿的各个脏器已基本发育成形，羊水适中，胎儿在子宫内的活动空间相对较大，便于超声医生多角度、多方位地观察胎儿的体表和内部结构。例如，此时胎儿的颜面、心脏、脊柱、四肢等主要器官的发育状况能够较为清晰地显示出来，通过四维超声可以排查胎儿是否存在唇腭裂、先天性心脏病、脊柱裂等结构畸形。
图像质量：在这个孕周，胎儿的皮下脂肪尚未大量堆积，图像分辨率较高，能够获取到较为清晰、准确的胎儿图像，有利于医生对胎儿的各项指标进行测量和评估。
2.特殊人群注意事项
高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）由于胎儿发生染色体异常等情况的风险相对较高，在22-26周进行四维超声检查时，除了排查结构畸形外，还可以结合其他产前筛查或诊断方法，如无创产前基因检测或羊水穿刺等，全面评估胎儿健康状况。因为高龄孕妇胎儿出现异常的概率增加，所以更需要通过详细的检查来保障胎儿健康。
有不良孕产史的孕妇：对于曾经有过胎儿畸形等不良孕产史的孕妇，在22-26周进行四维超声检查时，要更加仔细地对胎儿的各个结构进行排查，以便更早地发现可能存在的问题，及时采取相应的措施。这类孕妇由于有过不良经历，对胎儿健康的关注度更高，所以需要更加精准的检查来确保本次妊娠的胎儿健康。
肥胖孕妇：肥胖孕妇由于腹部脂肪较厚，可能会影响超声图像的清晰度。在22-26周进行四维超声检查时，可能需要更多的操作时间和更仔细的操作来获取清晰的胎儿图像。此时，超声医生需要运用更专业的技术和经验来克服脂肪层对图像的影响，以准确评估胎儿情况。
