输卵管结核主要由结核分枝杆菌感染引起，感染途径包括血行传播（最主要，青春期生殖系统发育血运丰富易致结核菌经血流累及输卵管，有肺部结核病史者易发生）、直接蔓延（周围器官结核病灶可直接侵袭输卵管）、淋巴传播（较少见）；育龄期女性因生殖系统功能活跃血运丰富易发病，免疫力低下人群及有结核病史者（尤其肺、肠结核病史）患输卵管结核风险高，特殊人群需注意预防及定期检查。
血行传播：是最主要的传播途径。结核分枝杆菌首先侵入人体的其他器官，如肺、肠、腹膜等，然后通过血液循环传播到输卵管。例如，肺部的结核病灶中的结核分枝杆菌可通过血流到达输卵管。在青春期，女性生殖系统逐渐发育，血运丰富，结核菌易通过血行传播累及输卵管。对于有肺部结核病史的女性，相对更容易发生输卵管结核。
直接蔓延：周围器官的结核病灶可直接蔓延累及输卵管。比如，盆腔腹膜结核、肠结核可直接蔓延至输卵管。当女性盆腔内存在其他器官的结核病灶时，病灶中的结核分枝杆菌可逐渐侵袭输卵管，导致输卵管结核的发生。
淋巴传播：较少见。盆腔淋巴结结核病灶中的结核分枝杆菌可通过淋巴系统蔓延到输卵管。例如，盆腔内的淋巴结发生结核感染后，结核菌可沿着淋巴引流途径传播到输卵管。
年龄方面，育龄期女性相对更容易发生输卵管结核，因为此阶段女性生殖系统功能活跃，血运丰富，利于结核菌的定植和感染。生活方式方面，免疫力低下的人群更易感染结核分枝杆菌，从而增加患输卵管结核的风险，比如长期营养不良、过度劳累等导致免疫力下降的情况。有结核病史的人群，尤其是既往有肺部结核、肠结核等病史的人，发生输卵管结核的概率相对较高，因为体内存在潜在的结核分枝杆菌感染灶，容易扩散至输卵管。对于特殊人群，如免疫力低下的育龄期女性，应特别注意预防结核分枝杆菌感染，保持良好的生活习惯，增强免疫力，若有其他部位结核病史，需密切关注生殖系统情况，定期进行相关检查，以便早期发现输卵管结核并及时处理。
