幽门螺杆菌检查有多种方式，不同方式对是否空腹要求不同，尿素呼气试验一般建议空腹或禁食2小时以上，胃镜检查同时取组织做检测需空腹，血清学检查一般不需要严格空腹，检查前应向医生咨询具体准备事项以确保结果准确。
尿素呼气试验：
原理：通过检测患者呼出气体中是否含有幽门螺杆菌分解尿素产生的二氧化碳来判断是否感染。
空腹要求：一般建议空腹或禁食2小时以上进行。因为如果进食后进行检查，胃内有食物会影响幽门螺杆菌与尿素的接触，可能导致检测结果假阴性。例如，有研究表明，进食后进行尿素呼气试验，约有5%-10%的患者会出现检测结果不准确的情况。对于儿童患者，由于其胃排空时间相对较快，但为了保证检测准确性，也建议在空腹或禁食2小时后进行。
胃镜检查同时取组织做幽门螺杆菌检测：
原理：通过胃镜观察胃部情况，并取胃黏膜组织进行幽门螺杆菌检测，包括快速尿素酶试验等方法。
空腹要求：需要空腹。因为胃镜检查时，胃内有食物会影响视野，不利于医生观察胃部病变，同时空腹状态下胃内黏液分泌相对较少，也有助于更准确地进行组织取样和检测。对于儿童胃镜检查，除了空腹要求外，还需要注意儿童的心理状态，尽量安抚儿童情绪，使其配合检查，一般要求禁食6-8小时，禁水2-4小时。
血清学检查：
原理：通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否既往感染过幽门螺杆菌。
空腹要求：一般不需要严格空腹。因为血清学检查主要是检测血液中的抗体，饮食对血液中抗体浓度影响较小。但为了保证检测结果的稳定性和准确性，建议在检查前保持正常的饮食规律，不过大量饮酒等特殊情况可能会影响某些指标，所以尽量避免在检查前大量饮酒等。对于特殊人群，如老年人，其身体代谢等情况可能相对复杂，但血清学检查对空腹要求不严格的特点仍适用，不过在检查前也需要告知医生老年人的基础疾病等情况。
总之，幽门螺杆菌检查是否空腹要根据具体的检查方法来确定，在进行检查前应向医生咨询具体的准备事项，以确保检查结果的准确性。