葡萄胎的症状有哪些
葡萄胎的症状包括:多数患者停经8-12周左右开始阴道流血,量不定、反复;约半数以上患者子宫大于停经月份、质地变软且HCG水平异常升高;部分患者妊娠呕吐严重;妊娠早期可出现子痫前期征象;大量HCG刺激致卵巢形成黄素化囊肿,常双侧、偶扭转,不同年龄段及有相关病史人群风险有差异。
1.阴道流血
常见表现:多数患者在停经后8-12周左右开始出现阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,开始量少,以后可逐渐增多,甚至大量出血,可导致贫血,有时在血中可发现水泡状物。在年龄方面,不同年龄段女性均可发生葡萄胎,但青春期和绝经后女性相对更需警惕。生活方式一般无直接影响,但如果有滋养细胞疾病家族史等病史的人群,发生葡萄胎的风险可能增加。
2.子宫异常增大、变软
具体情况:由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血,约半数以上患者的子宫大于停经月份,质地变软,并伴有血清HCG水平异常升高。对于不同年龄的患者,子宫增大情况可能因个体差异有所不同,但一般都会超出相应停经月份的子宫大小范围。
3.妊娠呕吐
出现特点:部分患者出现妊娠呕吐,且症状往往较严重,持续时间长,因为葡萄胎时HCG水平异常升高,刺激胃肠道导致呕吐症状明显。在性别上无特殊差异,不同年龄患者妊娠呕吐的严重程度可能因个体对HCG的敏感性等因素而不同,有葡萄胎病史的患者再次妊娠时发生妊娠呕吐严重的风险可能相对较高。
4.子痫前期征象
表现情况:在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿和水肿,症状出现时间较正常妊娠早,严重时可出现抽搐等子痫表现。对于年轻患者和老年患者,发生子痫前期征象的风险可能不同,有高血压病史等基础疾病的患者发生子痫前期征象的风险相对更高。
5.卵巢黄素化囊肿
相关状况:大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿,囊肿常为双侧性,但也可单侧,一般无症状,偶可发生扭转。在年龄因素上,不同年龄段患者出现卵巢黄素化囊肿的概率可能无明显差异,但有葡萄胎病史再次妊娠时发生的风险可能增加。



